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膽結石不開(kāi)刀能不能

患者：女，39歲

病情描述:
膽結石不開(kāi)刀能不能
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蔣天盛 副主任醫師 去掛號
貴陽(yáng)市第一人民醫院 三甲 肝膽外科

膽結石患者多數情況下可以不開(kāi)刀治療，主要方法有藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)內鏡取石、調整生活方式。

1、藥物溶石

熊去氧膽酸等藥物可溶解膽固醇結石，適用于直徑小于1厘米的結石，需配合低脂飲食并定期復查超聲。

2、體外碎石

沖擊波可將大結石碎裂成細小顆粒，需滿(mǎn)足膽囊功能正常、結石數量少等條件，術(shù)后可能需配合藥物排石。

3、內鏡取石

經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影術(shù)可取出膽總管結石，具有創(chuàng )傷小優(yōu)勢，但需全身麻醉且存在胰腺炎風(fēng)險。

4、生活干預

規律進(jìn)食、控制油脂攝入、維持健康體重有助于減少膽汁淤積，每日飲水超過(guò)2000毫升可降低結石形成概率。

無(wú)癥狀膽結石可暫不處理但需定期隨訪(fǎng)，若出現持續腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀應及時(shí)就醫評估手術(shù)必要性。

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