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兒童再生障礙性貧血應該如何治療

患者：女，4歲

病情描述:
兒童再生障礙性貧血應該如何治療
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劉晗 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 消化內科

兒童再生障礙性貧血可通過(guò)免疫抑制治療、造血干細胞移植、支持治療、雄激素治療等方式干預。該病可能由遺傳因素、病毒感染、化學(xué)毒物暴露、電離輻射等原因引起。

1、免疫抑制治療

抗胸腺細胞球蛋白聯(lián)合環(huán)孢素是首選方案，適用于非重型及無(wú)合適供體的患兒，需監測肝腎功能及感染風(fēng)險。

2、造血干細胞移植

同胞全相合移植是根治手段，5年生存率較高，移植前需評估心肺功能并做好預處理，家長(cháng)需配合無(wú)菌環(huán)境維護。

3、支持治療

定期輸注紅細胞和血小板可改善貧血癥狀，使用去白細胞血液制品降低發(fā)熱反應，家長(cháng)需觀(guān)察出血傾向及感染征兆。

4、雄激素治療

司坦唑醇等藥物可刺激造血，適用于輕癥患兒，需監測骨齡及肝功能，治療周期通常持續數月。

建議家長(cháng)定期監測血常規，避免劇烈運動(dòng)預防出血，保證飲食衛生并補充富含鐵和維生素的輔食，治療期間嚴格遵醫囑調整用藥方案。

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