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腎性骨病需要做哪些檢查

患者：女，30歲

病情描述:
腎性骨病需要做哪些檢查
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劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

腎性骨病需進(jìn)行血鈣磷檢測、甲狀旁腺激素測定、骨密度掃描、X線(xiàn)檢查等。該病由慢性腎病導致鈣磷代謝紊亂引發(fā)，可能伴隨骨痛、骨折等癥狀。

1、血鈣磷檢測

通過(guò)靜脈采血分析血清鈣、磷水平，評估礦物質(zhì)代謝狀態(tài)。低鈣高磷是典型表現，需結合維生素D制劑如骨化三醇、碳酸鈣等藥物調節。

2、甲狀旁腺激素測定

檢測全段甲狀旁腺激素水平，判斷繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)程度。嚴重升高時(shí)可能需使用擬鈣劑西那卡塞或手術(shù)切除增生組織。

3、骨密度掃描

采用雙能X線(xiàn)吸收法檢測腰椎和髖部骨密度，量化骨質(zhì)疏松程度。結果異常需聯(lián)合活性維生素D和磷酸鹽結合劑如司維拉姆治療。

4、X線(xiàn)檢查

拍攝骨骼X線(xiàn)片觀(guān)察骨膜下吸收、纖維性骨炎等特征性改變。若發(fā)現病理性骨折，需評估是否進(jìn)行骨成形術(shù)等外科干預。

日常需限制高磷飲食，定期監測腎功能指標，在醫生指導下調整用藥方案并預防跌倒風(fēng)險。

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