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為什么哭著(zhù)哭著(zhù)就驚厥了

患者:男,4歲

病情描述:
為什么哭著(zhù)哭著(zhù)就驚厥了
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宋振海 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)內科

哭泣后出現驚厥可能與情緒激動(dòng)誘發(fā)屏氣發(fā)作、低鈣血癥、癲癇發(fā)作、熱性驚厥等因素有關(guān),需根據具體病因采取安撫觀(guān)察、補鈣治療或抗癲癇藥物干預。

1、屏氣發(fā)作

嬰幼兒劇烈哭泣時(shí)可能出現屏氣發(fā)作,因過(guò)度換氣導致腦缺氧引發(fā)驚厥。家長(cháng)需保持冷靜,讓孩子側臥避免窒息,通常1-2分鐘自行緩解,無(wú)須特殊用藥。

2、低鈣血癥

血鈣水平過(guò)低可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高,哭泣時(shí)誘發(fā)手足搐搦或全身驚厥??勺襻t囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒、維生素D滴劑等藥物補充鈣質(zhì)。

3、癲癇發(fā)作

哭泣時(shí)的過(guò)度換氣可能誘發(fā)癲癇患者發(fā)作,表現為意識喪失和肢體抽搐。需通過(guò)腦電圖確診,常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物控制。

4、熱性驚厥

發(fā)熱患兒哭泣時(shí)可能因體溫驟升誘發(fā)驚厥,多持續數分鐘。家長(cháng)需解開(kāi)衣物散熱,就醫后可選用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓、地西泮注射液等藥物對癥處理。

反復出現哭泣后驚厥建議盡早就診,排查神經(jīng)系統疾病,日常注意保持環(huán)境安靜,避免劇烈情緒波動(dòng),保證充足睡眠和均衡營(yíng)養。

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