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手足口病有什么危害

患者：男，6歲

病情描述:
手足口病有什么危害
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劉玲 副主任醫師 去掛號
福建醫科大學(xué)附屬協(xié)和醫院 三甲 小兒內科

手足口病可能引發(fā)皰疹性咽峽炎、無(wú)菌性腦膜炎、心肌炎、肺水腫等并發(fā)癥，危害程度從皮膚黏膜損傷到多器官功能障礙不等。

1、皮膚黏膜損傷

手足口病病毒主要侵襲口腔黏膜和四肢末端，導致皰疹破潰后形成潰瘍，可能繼發(fā)細菌感染。家長(cháng)需保持患兒皮膚清潔，可使用爐甘石洗劑緩解瘙癢，避免抓撓。

2、神經(jīng)系統損害

腸道病毒71型感染可能引起腦干腦炎或無(wú)菌性腦膜炎，表現為持續高熱、肢體抖動(dòng)或嗜睡。需立即就醫進(jìn)行腰椎穿刺檢查，臨床常用甘露醇降低顱內壓，丙種球蛋白調節免疫。

3、心肺功能衰竭

重癥病例可能出現神經(jīng)源性肺水腫和暴發(fā)性心肌炎，與交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān)。此類(lèi)患兒需進(jìn)入ICU監護，使用米力農強心，必要時(shí)進(jìn)行機械通氣支持。

4、遠期后遺癥

約5%的重癥患兒遺留肢體無(wú)力或吞咽功能障礙，與病毒損傷運動(dòng)神經(jīng)元有關(guān)?？祻推谛柽M(jìn)行吞咽訓練和肢體功能鍛煉，家長(cháng)需定期隨訪(fǎng)評估神經(jīng)系統發(fā)育。

患病期間應選擇溫涼流質(zhì)飲食，保持環(huán)境通風(fēng)，對患兒用品每日消毒，出現持續高熱或肢體抖動(dòng)須立即急診處理。

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