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什么是排尿性暈厥

病情描述:
什么是排尿性暈厥
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

排尿性暈厥是指排尿過程中或排尿后突然發(fā)生的短暫意識喪失,多見于夜間起床排尿的男性,通常由迷走神經(jīng)反射性抑制、體位性低血壓、膀胱排空過快等因素引起。

1、迷走神經(jīng)反射

排尿時膀胱快速排空刺激迷走神經(jīng)過度興奮,導致心率減慢和血壓下降。建議排尿時保持放松,避免用力過猛。

2、體位性低血壓

由臥位迅速轉(zhuǎn)為直立位時血液重新分布,腦部供血不足。建議起床時先在床邊坐1-2分鐘再站立排尿。

3、膀胱頸梗阻

前列腺增生等疾病導致排尿阻力增加,排尿時需過度用力??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物改善癥狀。

4、心律失常

病態(tài)竇房結(jié)綜合征等心臟疾病在排尿時易誘發(fā)心輸出量驟減。需進行動態(tài)心電圖檢查,必要時安裝心臟起搏器。

有排尿性暈厥史者應保持臥室照明,采用坐位排尿,避免飲酒和利尿劑,若反復發(fā)作需排查心血管和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

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