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小兒癲癇的病因有哪些

患者：女，4歲

病情描述:
小兒癲癇的病因有哪些
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廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

小兒癲癇的病因主要包括遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、中樞神經(jīng)系統感染、腦結構異常等。病因復雜多樣，需結合臨床檢查綜合判斷。

1. 遺傳因素

部分癲癇與基因突變或家族遺傳有關(guān)，家長(cháng)需關(guān)注家族病史。針對遺傳性癲癇可遵醫囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、托吡酯等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

2. 圍產(chǎn)期損傷

早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病、產(chǎn)傷等可能導致腦損傷。家長(cháng)需定期帶孩子進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估，必要時(shí)采用苯巴比妥、拉莫三嗪等藥物干預。

3. 中樞感染

腦炎、腦膜炎等感染可能遺留癲癇灶，表現為發(fā)熱抽搐后反復發(fā)作。家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)就醫，醫生可能推薦奧卡西平、卡馬西平等藥物治療。

4. 腦結構異常

皮質(zhì)發(fā)育不良、腦腫瘤等器質(zhì)性病變易引發(fā)癲癇，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。除常規抗癲癇藥外，部分病例需考慮手術(shù)切除病灶。

建議家長(cháng)保持喂養規律，避免閃光刺激，記錄發(fā)作情況隨診時(shí)供醫生參考，發(fā)作時(shí)確保孩子側臥防止窒息。

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