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老人可以做房間隔缺損介入封堵術(shù)嗎

患者:女,59歲

病情描述:
老人可以做房間隔缺損介入封堵術(shù)嗎
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

老人是否適合房間隔缺損介入封堵術(shù)需根據個(gè)體情況評估,主要考慮因素有缺損大小、心臟功能、合并癥及全身狀況。該手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快,多數老年患者可耐受。

1、缺損大?。?/h3>

缺損直徑小于36毫米且邊緣殘端足夠的患者手術(shù)成功率高,過(guò)大或缺損邊緣不足可能需外科修補。

2、心臟功能:

術(shù)前需評估左心室射血分數,中度以上心功能不全者需先藥物改善心功能再考慮手術(shù)。

3、合并癥控制:

合并肺動(dòng)脈高壓者需測量肺血管阻力,重度肺動(dòng)脈高壓為手術(shù)禁忌;房顫患者需先控制心室率。

4、全身評估:

嚴重肝腎功能不全、凝血功能障礙或預期生存期不足1年者不建議手術(shù),80歲以上需謹慎權衡利弊。

術(shù)后需定期復查心臟超聲,避免劇烈運動(dòng)3個(gè)月,服用抗血小板藥物期間注意出血傾向,保持切口清潔干燥。

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