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房間隔缺損手術(shù)后有什么并發(fā)癥

患者：女，21歲

病情描述:
房間隔缺損手術(shù)后有什么并發(fā)癥
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東洋 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

房間隔缺損手術(shù)后可能出現心律失常、殘余分流、心包積液、血栓栓塞等并發(fā)癥。術(shù)后需密切監測心臟功能變化，定期復查超聲心動(dòng)圖。

1、心律失常

手術(shù)創(chuàng )傷可能影響心臟傳導系統，常見(jiàn)房性心律失常如房顫。輕度可通過(guò)胺碘酮等抗心律失常藥物控制，嚴重者需電復律治療。

2、殘余分流

補片邊緣可能存在微小縫隙，表現為心臟雜音復發(fā)。少量分流可觀(guān)察，中大量分流需二次手術(shù)修補，可能與補片選擇或縫合技術(shù)有關(guān)。

3、心包積液

術(shù)后炎癥反應可能導致心包腔內液體積聚，出現胸悶氣促。少量積液可自行吸收，中大量需心包穿刺引流，嚴重者可能進(jìn)展為心包填塞。

4、血栓栓塞

補片材料可能誘發(fā)血栓形成，表現為突發(fā)偏癱或胸痛。需長(cháng)期服用華法林或利伐沙班等抗凝藥物，定期監測凝血功能。

術(shù)后三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，保持低鹽飲食，出現心悸氣促等癥狀應及時(shí)復查心臟超聲。遵醫囑規范使用抗凝藥物，定期隨訪(fǎng)評估心臟康復情況。

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