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敗血癥心腦血管危害

患者:男,20歲

病情描述:
敗血癥心腦血管危害
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

敗血癥可能引發(fā)心腦血管系統損害,主要包括感染性心內膜炎、膿毒性心肌病、腦栓塞、彌散性血管內凝血等并發(fā)癥,嚴重時(shí)可導致多器官功能衰竭。

1、感染性心內膜炎

敗血癥病原體經(jīng)血流侵襲心臟瓣膜,可能與金黃色葡萄球菌、鏈球菌感染有關(guān),表現為發(fā)熱、心臟雜音,需使用萬(wàn)古霉素、頭孢曲松等抗生素治療。

2、膿毒性心肌病

炎癥因子直接損傷心肌細胞,可能與內毒素釋放有關(guān),出現心律失常、心功能下降,需采用多巴酚丁胺強心治療并控制感染源。

3、腦栓塞

敗血癥導致的高凝狀態(tài)可能引發(fā)腦部血管栓塞,表現為突發(fā)偏癱或意識障礙,需緊急進(jìn)行抗凝治療并使用阿替普酶溶栓。

4、彌散性血管內凝血

全身微血栓形成消耗凝血因子,可能與內毒素激活凝血系統有關(guān),出現廣泛出血傾向,需補充凝血因子并使用肝素抗凝。

敗血癥患者應嚴格監測生命體征,維持水電解質(zhì)平衡,早期發(fā)現心腦血管并發(fā)癥征兆時(shí)需立即進(jìn)行重癥監護治療。

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