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我懷孕了子宮內有囊腫怎么辦

患者：女，23歲

病情描述:
我昨天去醫院做產(chǎn)期檢查時(shí)，發(fā)現子宮有囊腫，懷孕了子宮內有囊腫怎么辦？
共1個(gè)回答
屠京慧 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京世紀壇醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕合并子宮囊腫可通過(guò)定期產(chǎn)檢、超聲監測、藥物干預、手術(shù)切除等方式處理。囊腫可能由黃體囊腫、子宮內膜異位癥、漿膜下肌瘤、卵巢腫瘤等原因引起。

1、定期產(chǎn)檢

生理性囊腫如黃體囊腫多在孕早期自然消退，建議每4周復查超聲監測囊腫變化，無(wú)須特殊治療。

2、超聲監測

囊腫直徑小于5厘米且無(wú)血流信號可保守觀(guān)察，需每月評估囊腫大小及性質(zhì)，重點(diǎn)關(guān)注是否發(fā)生扭轉或破裂。

3、藥物干預

病理性囊腫合并感染時(shí)可使用頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素，孕激素不足者可補充黃體酮膠囊或地屈孕酮片。

4、手術(shù)切除

囊腫直徑超過(guò)10厘米或懷疑惡性時(shí)需手術(shù)，孕中期可行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)，緊急情況如蒂扭轉需立即手術(shù)。

孕期發(fā)現囊腫應避免劇烈運動(dòng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，出現腹痛、陰道流血等癥狀需及時(shí)就醫。

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