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孕酮低于多少建議保胎

患者：女，27歲

病情描述:
我孕酮比較低，不知到多少要保胎，孕酮低于多少建議保胎？
共1個(gè)回答
屠京慧 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京世紀壇醫院 三甲 產(chǎn)科

孕酮水平低于15納克/毫升時(shí)通常建議保胎。孕酮不足可能與黃體功能不全、胚胎發(fā)育異常、內分泌紊亂、胎盤(pán)功能障礙等因素有關(guān)。

1、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足可能導致先兆流產(chǎn)，表現為陰道出血和下腹墜痛?？赏ㄟ^(guò)肌注黃體酮或口服地屈孕酮補充，常用藥物包括黃體酮注射液、地屈孕酮片、黃體酮膠囊。

2、胚胎發(fā)育異常

胚胎染色體異?？赡軐е略型置诓蛔?，常伴隨HCG增長(cháng)緩慢。需結合超聲評估胚胎活性，必要時(shí)使用黃體酮支持治療，藥物選擇包括黃體酮陰道凝膠、烯丙雌醇片、絨促性素。

3、內分泌紊亂

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異?？赡苡绊懺型?，伴有月經(jīng)不調或肥胖。需治療原發(fā)病并補充孕酮，常用藥物有黃體酮軟膠囊、甲羥孕酮片、戊酸雌二醇片。

4、胎盤(pán)功能障礙

妊娠中晚期胎盤(pán)功能減退會(huì )導致孕酮下降，可能伴有胎兒生長(cháng)受限。需臥床休息并靜脈滴注羥孕酮，必要時(shí)使用阿托西班抑制宮縮。

建議孕婦定期監測孕酮和HCG水平，避免劇烈運動(dòng)，保持均衡飲食，出現腹痛或出血及時(shí)就醫。

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