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尿道下裂修復(fù)手術(shù)失敗后怎么治療

病情描述:
尿道下裂修復(fù)手術(shù)失敗后怎么治療
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桑桂梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 三甲 兒科
尿道下裂手術(shù)是一個(gè)比較復(fù)雜的手術(shù)。尿道下裂手術(shù)有兩個(gè)目的,第一是完全伸直陰莖,第二是重建尿道至龜頭或接近龜頭的尿道口。尿道下裂的主要并發(fā)癥有尿瘺、狹窄、皮瓣壞死、感染等。主要原因是手術(shù)方法設(shè)計(jì)錯(cuò)誤、術(shù)中操作不當(dāng)、組織缺血壞死、縫合有張力、局部感染、術(shù)后尿液引流不暢等。其中尿瘺和尿道狹窄是尿道下裂修復(fù)術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥。尿道下裂手術(shù)一期成功率一般在70%到80%?;颊哌M(jìn)行第一次手術(shù)后,如未成功,注意不可立即進(jìn)行二次手術(shù),因局部組織血供、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)均未完全恢復(fù),再行手術(shù)成功率較低。手術(shù)時(shí)間間隔應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)生制定的方案進(jìn)行。術(shù)后失敗應(yīng)考慮進(jìn)行膀胱黏膜皮瓣、皮管或其他組織代用制作尿道,不可單獨(dú)進(jìn)行局部皮瓣。
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