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視神經(jīng)脊髓炎怎么治比較好

患者:男,28歲

病情描述:
視神經(jīng)脊髓炎怎么治比較好
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廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科
視神經(jīng)脊髓炎治療分為急性期治療和緩解期治療。急性期治療主要采用大劑量激素沖擊治療,一般用甲基強的松龍沖擊一千毫克,3到5天后逐漸的減量。如果患者不太適合使用激素,可以使用丙種球蛋白,但丙種球蛋白的療效不如激素的治療。此外,如果患者使用激素治療效果不好,也可以采用血漿置換,一般可以采用3到5次的血漿置換,治療視神經(jīng)脊髓炎的殘疾程度療效比較好。緩解期多采用免疫抑制劑治療,目前選擇較多的是硫唑嘌呤,但硫唑嘌呤副作用相對比較大,所以現在也選用浮動(dòng)相對小的嗎替麥考酚酯,效果也比較好?,F在國內可能采用利妥昔單抗治療,效果也比較好,還有其他的免疫制劑,如大環(huán)內酯、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等都可以使用。
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