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小兒類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀有許多,以2到3歲及8到10歲的兩個(gè)年齡階段最常見(jiàn)。臨床起病可分為下述三個(gè)類(lèi)型：第一是全身型，又稱(chēng)急性發(fā)病型，2-3歲的幼兒多見(jiàn)，約占兒童類(lèi)風(fēng)濕病的10%到20%，發(fā)熱是小兒類(lèi)風(fēng)濕病的第一個(gè)全身癥狀，也是主要癥狀，體溫多高達39到40度，呈弛張熱型，熱高的時(shí)候，小兒呈重病容，熱退以后，患兒玩耍正常。第二個(gè)癥狀是皮疹，小兒類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節發(fā)熱期，常常伴有一過(guò)性的多形性皮疹，隨著(zhù)體溫的升降，皮疹會(huì )逐漸消退。第三個(gè)癥狀是關(guān)節炎，發(fā)熱時(shí)，多數患兒有一過(guò)性的關(guān)節炎，或者僅為肌肉疼痛、關(guān)節疼痛，而關(guān)節癥狀并不明顯，容易被全身癥狀所掩蓋，當熱退以后，關(guān)節癥狀會(huì )逐漸出現，受累的關(guān)節以膝關(guān)節最為顯著(zhù)，除此之外，手關(guān)節、肘關(guān)節、踝關(guān)節也可以受累，有少數的患兒轉為特發(fā)性的慢性關(guān)節炎，癥狀會(huì )持續很長(cháng)時(shí)間。第四個(gè)癥狀是肝脾淋巴結腫大型，有半數的病例有肝脾腫大、淋巴結腫大，多數患兒會(huì )出現腸系膜淋巴結的腫大，會(huì )出現腹痛。第五個(gè)癥狀是胸膜炎及心包炎，大約1/3以上的患兒會(huì )出現胸膜炎和心包炎的癥狀；第二個(gè)類(lèi)型是多關(guān)節型，多見(jiàn)于學(xué)齡前的兒童，占兒童類(lèi)風(fēng)濕的30%到40%，有類(lèi)風(fēng)濕因子陰性和類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性?xún)煞N類(lèi)型，這種類(lèi)型起病緩慢，常常表現為低熱、納呆、消瘦，關(guān)節病變先累及膝關(guān)節、肘關(guān)節、踝關(guān)節以及手關(guān)節，關(guān)節癥狀呈游走性，然后固定在某一個(gè)關(guān)節，涉及小關(guān)節的時(shí)候常常會(huì )出現梭型的腫脹。有些患兒表現為晨僵，關(guān)節病變大部分是反復發(fā)作，時(shí)好時(shí)壞。由于多次反復的受累，關(guān)節的皮膚可以變硬，腫脹的關(guān)節、皮膚的肌肉會(huì )最后萎縮；第三個(gè)類(lèi)型是少關(guān)節型，這型比較常見(jiàn)，大概占40%到50%，本種類(lèi)型全身癥狀比較輕微，系統癥狀比較明顯，比如往往只出現單個(gè)的關(guān)節癥狀，一般來(lái)講不超過(guò)四個(gè)關(guān)節，這個(gè)類(lèi)型的關(guān)節炎，類(lèi)風(fēng)濕因子是陰性，這個(gè)類(lèi)型特別是女孩常常并發(fā)虹膜睫狀體炎，由于虹膜睫狀炎的發(fā)作，引起虹膜的病變以及虹膜后的粘連，繼發(fā)白內障、青光眼等等，是幼兒類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的一個(gè)比較嚴重的類(lèi)型。

支原體肺炎的癥狀主要以發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸痛、胸悶及喘息為主要表現。肺炎支原體感染引起的肺炎叫支原體肺炎，主要發(fā)生在年長(cháng)兒，嬰幼兒少見(jiàn)，發(fā)熱可以是不規則熱、低熱和持續高熱，咳嗽表現成劇烈咳嗽、干咳伴少量白痰，合并細菌感染時(shí)可以出現黃痰。 查體時(shí)，雙肺呼吸音只表現為呼吸音增粗，不會(huì )出現水泡音，只有合并細菌感染或發(fā)病數天之后才會(huì )出現水泡音。在治療上，支原體肺炎主要選擇紅霉素或阿奇霉素類(lèi)抗生素。

小孩急疹也就是我們常說(shuō)的幼兒急疹，它是一種嬰幼兒中常見(jiàn)的病毒感染，發(fā)病年齡一般在兩歲之前，也有專(zhuān)家稱(chēng)是在三歲之前，大多數兒童在進(jìn)入幼兒園之前就已經(jīng)感染過(guò)幼兒急疹了。不過(guò)不用太擔心，幼兒急疹傳染性并不強，它不會(huì )在某一區域迅速蔓延，造成疫情暴發(fā)。幼兒急疹它雖然在冬春季節稍微多一點(diǎn)，但也并沒(méi)有明顯的季節性的特征，它可以在一年中的任何時(shí)候發(fā)病。雖然發(fā)病的時(shí)候發(fā)燒和皮疹看起來(lái)很?chē)樔?，但是絕大多數患兒的癥狀其實(shí)并不十分嚴重，往往也就是持續幾天而已，一般是3到5天的時(shí)間，過(guò)后即可以痊愈。 患兒痊愈后通常不會(huì )發(fā)生二次感染，幼兒急疹可以由人類(lèi)皰疹病毒六型、七型，兩種皰疹病毒引發(fā)，傳播方式為飛沫傳播和接觸傳播?；純杭词股形闯霈F明顯的皮疹，在潛伏期和發(fā)燒期其實(shí)已經(jīng)具有一定的傳染性，但是這種傳染性是不強的，所以家長(cháng)也不要太擔心，如果孩子遇到有得幼兒急疹的這些小朋友注意隔離，不要接觸就可以了。

小孩急疹要對癥處理，除藥物治療外，要注意多休息，多喝溫開(kāi)水，多吃水果補充維生素。 小孩急疹是由病毒性感染引起，病程較短，預后良好，所以不用太擔心。目前可用的抗病毒藥物療效不明顯，考慮到幼兒用藥會(huì )產(chǎn)生不良反應，若沒(méi)有并發(fā)細菌感染，不建議常規使用。治療幼兒急疹的常規方案是充分休息，多喝水和藥物退燒，一般無(wú)需住院，居家治療一周左右就可以康復。如果孩子體溫大于三十八點(diǎn)五攝氏度，可口服退燒藥，常用的有乙酰氨基酚或布洛芬。尚未確診的嬰幼兒和青少年，應慎用阿司匹林，以免產(chǎn)生致命的不良反應。

嬰兒腦積水對智力還是有一定程度的影響，這主要是看腦積水的程度和腦積水的原因。腦積水的原因，如果是混有腦瘤，可能影響更大，不但智力，甚至對整個(gè)生命都有影響。所以腦積水只是眾多的臨床表現的一部分。好多并不是單純的腦積水，可能是還會(huì )有其他的合并的情況，比如外傷導致的腦積水，這種可能還有外傷的一些癥狀，所以對于嬰兒腦積水，影響智力只是一部分，當然我們要積極的處理，在影響智力比較明顯的情況下，如果解除了腦積水的病因和腦積水本身的情況。一般來(lái)說(shuō)，因為兒童的可塑性還是比較高的，可能對于成人以后智力影響不是特別大，但是如果耽誤了最佳的治療時(shí)期，或者病情非常嚴重，可能成人以后對智力有一定的影響，或者有嚴重的影響，所以建議應該積極到神經(jīng)外科就醫，采取一些及時(shí)的手術(shù)。