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皮肌炎是風(fēng)濕病的一種。皮肌炎是由免疫功能紊亂所導致，以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現的一種自身免疫病，皮肌炎，男女都可以發(fā)作，可以在兒童高發(fā)，也可以在成人期高發(fā)。 第一，皮肌炎的癥狀，主要表現在皮膚。如果皮膚受累，可以表現為額頭、頸前、關(guān)節的伸側面出現一些特征性的皮疹。 第二，如果病人的肌肉受累，會(huì )出現肌肉無(wú)力、尤其是近端肌群無(wú)力，會(huì )出現肌肉的輕微疼痛癥狀。 第三，皮肌炎的病人還會(huì )出現吞咽困難、肺部出現肺間質(zhì)纖維化等內臟受損的表現。 第四，生化檢驗時(shí)，皮肌炎患者會(huì )出現乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。這種病人的肌電圖會(huì )顯示患者有肌源性損害。如果做肌肉活檢，會(huì )出現一些特征性的皮肌炎病理改變。

急性期的痛風(fēng)需要迅速地緩解關(guān)節炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來(lái)迅速地控制關(guān)節炎癥，消除關(guān)節腫痛；要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風(fēng)急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，比如患者在吃尿酸藥物時(shí)犯痛風(fēng)，不要減少降尿酸性藥物的使用，也就是需要維持血壓的平穩狀態(tài)，能夠緩解關(guān)節炎的癥狀；急性期的痛風(fēng)需要關(guān)節制動(dòng)，讓關(guān)節休息為主；多飲水；不要用熱水來(lái)浸泡關(guān)節，因為熱水浸泡關(guān)節以后會(huì )導致關(guān)節炎逐步加重。所以，急性期的痛風(fēng)需要迅速地使用非甾體或者小劑量激素進(jìn)行迅速的抗炎；關(guān)節制動(dòng)；不用熱水來(lái)泡關(guān)節；然后不使用改變尿酸的藥物。 慢性期的痛風(fēng)需要根據患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來(lái)選擇?；颊吆线m降尿酸藥物，就把尿酸降下來(lái)，尿酸降的目標值是360以下；如果合并有腎結石病人，尿酸盡量降到300以下；降尿酸的過(guò)程中需要在痛風(fēng)緩解一到兩周以后，然后再逐步地加降尿酸藥物。有的痛風(fēng)患者在降尿酸的初期，可能會(huì )誘發(fā)痛風(fēng)，這時(shí)可以吃一點(diǎn)非甾體或小劑量激素。長(cháng)期用藥物控制尿酸的穩定能夠最大限度的緩解痛風(fēng)癥狀，保護腎臟功能。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，特點(diǎn)是起效比較慢，藥效可能因人而異。需監測藥物的副作用，比如監測血常規和肝腎功能。如出現副作用可以停藥，這些藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。 這些藥物起效前，可能會(huì )考慮使用非甾體藥物或小劑量糖皮質(zhì)激素，來(lái)緩解關(guān)節腫痛；慢作用藥起效后，可以逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。生物制劑目前發(fā)展比較迅速，它具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢。在生物制劑用前，需充分評估患者的感染的情況，根據患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗和DMAEDs藥物聯(lián)合使用，能夠更好的控制病情。 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎不能治愈，但經(jīng)過(guò)正規醫學(xué)干預和治療后，大部分類(lèi)風(fēng)關(guān)節炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節畸形的進(jìn)展，保護關(guān)節的正常功能。

系統性紅斑狼瘡和環(huán)境因素、某些病毒感染、遺傳因素都有相關(guān)性。 系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫功能紊亂所導致，全身多系統、多臟器功能紊亂為主要表現的自身免疫病。關(guān)于遺傳因素，系統性紅斑狼瘡有一定的家族遺傳。比如其中一人是紅斑狼瘡，另一個(gè)人也患有某種風(fēng)濕性疾病，比如干燥綜合癥?；蛟龠h一些的親屬，有硬皮病、干燥綜合癥等情況。 所以不能認為其中一人是紅斑狼瘡，另外一人就一定是紅斑狼瘡，但這種遺傳傾向也存在?，F在對于系統性紅斑狼瘡的研究，多集中在某些病毒感染、某些內分泌因素的變化，是否是導致紅斑狼瘡發(fā)病的誘因。還有一些環(huán)境因素，比如紫外線(xiàn)照射，可能也是使紅斑狼瘡皮疹加重的因素等。雖然系統性紅斑狼瘡的病因不太清楚，但能明確和遺傳、環(huán)境、某些感染有相關(guān)性。

系統性紅斑狼瘡要綜合性治療包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療。注意生活規律，飲食起居規律。以清淡的飲食為主。夏天避免陽(yáng)光暴曬，紫外線(xiàn)對紅斑狼瘡患者的皮膚有刺激，可以引起皮疹加重等。 藥物治療中要使用糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素根據病情選擇用量，注意患者的重要臟器是否受損，給予免疫抑制劑治療，包括環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯。出現皮疹用羥氯喹。還可以使用治療其他自身免疫病的藥物，如環(huán)孢素、他克莫司等。 系統性紅斑狼瘡是由自身免疫功能紊亂導致，多系統、多臟器功能受損為表現的自身免疫病。