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腎病綜合征能治愈嗎？我們說(shuō)腎病綜合征它在臨床上還是比較多見(jiàn)。腎病綜合征它是多種疾病的一個(gè)表現，它主要表現是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、浮腫。 那么引起腎病綜合癥的原因不一樣，它的治療方案不一樣，預后也不一樣。比方說(shuō)，我們在臨床上見(jiàn)的比較多的腎病綜合征如果做腎活檢，它的病理是個(gè)微小病變，那么這種病人，絕大部分病人對激素比較敏感，所以有時(shí)候用激素治療效果就很好，它是能夠治愈的。當然還有一些病變，像腎病綜合征表現的局灶節段硬化，是個(gè)膜性腎病。那么我們有時(shí)候用激素免疫制劑以及目前的一些生物制劑治療效果。也是絕大部分病人，他能夠使蛋白尿完全緩解，血蛋白上升也是能夠治愈的。當然也有一些疾病，它的治療效果沒(méi)有那么好，比方說(shuō)一個(gè)糖尿病腎病的病人出現腎病綜合征，那么的這個(gè)時(shí)候其實(shí)病變的進(jìn)展的話(huà)，常常會(huì )伴有這個(gè)腎功能逐漸的壞損，最后發(fā)展到終末期腎病。還有一些像淀粉樣變的病人出現表現腎病綜合征的時(shí)候，他的治療是比較困難的，還有一些疾病像我們多發(fā)性骨髓瘤的患者，他也可以表現的是一個(gè)腎病綜合征，那么這個(gè)時(shí)候治療的話(huà)，主要是一個(gè)原發(fā)病的治療，所以治療到最后的預后就不像我們前面講到的，像原發(fā)性的疾病導致腎病綜合征的微小病變，局灶節段硬化，膜性腎病的治療效果那么好，總體來(lái)說(shuō)的話(huà)，腎病綜合征主要看它的原發(fā)病和病理類(lèi)型來(lái)決定治療方案，最后的預后是各不一樣的。

目前在我們臨床上用于腎功能的檢查，最最常用的還是通過(guò)抽血做血生化來(lái)查腎功能，比方說(shuō)我們最基礎的腎功能的檢查包括血肌酐、尿素氮、血尿酸、肌酐清除率。當然現在的腎功能檢查還包括了電解質(zhì)鉀鈉氯以及鈣、磷等等。 除了這個(gè)查血，還有目前比較新的，比方說(shuō)胱抑素的檢查，它可以更早的反應腎功能的狀態(tài)，這是目前開(kāi)展的最多的，并且都被大家認可的腎功能的檢查。當然還有一些其他的，比方說(shuō)腎小管功能的檢查。我們常做的比方說(shuō)禁水12小時(shí)尿滲透壓、尿NAG酶 、尿α1-微球蛋白、尿視黃醇結合蛋白來(lái)檢測遠端腎小管的濃縮功能、近代腎小管的重吸收功能來(lái)判斷這個(gè)腎功能的狀態(tài)，當然腎功能的檢查除了抽血查尿以外，還有就是進(jìn)一步的檢查分腎功能，就說(shuō)左腎右腎的功能分別是什么樣的。我們常做的就是核素核醫學(xué)的檢查來(lái)做分腎功能，來(lái)看看左腎右腎的功能狀態(tài)，當然還有一些其它的檢查方式，當然就是目前的話(huà)，有一些腎功能的一些新型的標志物，就是研究做的比較多，但是我們臨床最常用的還是血生化。雙腎的就是核醫學(xué)的分腎功能檢查以及尿檢來(lái)查腎小管的功能這些。

腎病綜合征能活多久？我們說(shuō)腎病綜合征它是一組特異的，表現為一組特異性的一些癥狀，體征加實(shí)驗室檢查，比方說(shuō)腎病綜合癥的病人主要是一個(gè)大量蛋白尿、24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)了三點(diǎn)五克，那么還有低蛋白血癥、血漿白蛋白低于30克每升還同時(shí)伴有高脂血癥，伴有大的浮腫，那么我們稱(chēng)為腎病綜合征。 腎病綜合征它只是很多疾病的一個(gè)表現，它可以有一些原發(fā)性的疾病表現為腎病綜合征的，還有一些繼發(fā)性的腎小球疾病。比方說(shuō)，我們常常見(jiàn)到的糖尿病腎病，隨著(zhù)病變的進(jìn)展，也可以表現腎病綜合征。還有一些像淀粉樣病變的一些疾病，也可以表現為腎病綜合征，導致腎病綜合癥的原因不一樣，它的治療的方案各不相同，預后也不一樣，比方說(shuō)一個(gè)微小病變的腎病綜合征的話(huà)，有時(shí)候絕大部分對激素是比較敏感的，因此，很多病人都是可以很好的，就是預后都能夠得到治愈。而有些疾病的話(huà)，治療是比較困難的，所以我們不能一概而論，說(shuō)腎病綜合征能活多久。那么更重要的就是根據引起腎病綜合征的原發(fā)病不一樣，它的病理類(lèi)型不一樣，給予不同的治療方案。有些疾病的話(huà)，它能夠得到一個(gè)很快的緩解，有些疾病的治療確實(shí)是比較困難的，所以不能一概而論。

首先要弄清小便黃是什么樣的一個(gè)概念。正常情況下，小便應該是淡黃的，因為吃進(jìn)去的食物通過(guò)人體代謝，一是通過(guò)大便排泄出來(lái)，一是通過(guò)小便排泄出來(lái)。所以小便黃一般情況下是正常的。 小便黃很多情況下和飲水量的多少有關(guān)系。如果飲水量比較多，小便的顏色會(huì )比較淡，如果飲水很少，小便會(huì )黃，或者出汗很多，加上喝水少，小便會(huì )短少，也會(huì )黃。因為代謝產(chǎn)物濃度比較高，所以小便是黃的。 如果在病理狀態(tài)下，小便通常是黃的，陰虛火旺比較多見(jiàn)，叫小便黃赤，是常見(jiàn)長(cháng)期的原因之一。 另外除了陰虛火旺，還要觀(guān)察小便黃是否伴有身上發(fā)黃，眼珠發(fā)黃，可能考慮病人是否有黃疸病。 還有一些情況和吃的食物或藥物有關(guān)系，比如吃了一些特殊的藥物，也可以導致小便黃，所以這種情況不能從陰虛和陽(yáng)虛考慮。

腎病綜合征要根據原發(fā)病的不一樣、病理類(lèi)型的不一樣，它的嚴重程度是各不一樣的。 腎病綜合征的特點(diǎn)，主要是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和浮腫。引起腎病綜合癥的原因會(huì )很多。比如有些原發(fā)性的疾病導致的腎病綜合征，它的病理類(lèi)型也多種多樣，像常見(jiàn)的微小病變膜性腎病，局灶節段硬化。當然還有一些比較重癥的，像膜增生性腎小球腎炎、冷球蛋白血癥等。還有一些繼發(fā)性的疾病引起的腎病綜合征，比如最多見(jiàn)的糖尿病腎病出現腎病綜合征，還有像過(guò)敏紫癜腎炎出現腎病綜合征，還有像多骨瘤出現腎病綜合征、淀粉樣變出現腎病綜合征。 腎病綜合征的患者有大量蛋白尿，血漿白蛋白分子很低的時(shí)候，很容易有一些并發(fā)癥的出現。比如出現了合并的感染，甚至嚴重的感染，還有這個(gè)腎病綜合征的患者出現了血栓栓塞并發(fā)癥，最可怕的是出現肺栓塞。還有腎病綜合征的患者出現了急性腎衰，嚴重的營(yíng)養不良，這些都是腎病綜合征。顯示這個(gè)病變，就是比較重，也就說(shuō)腎病綜合征重不重，主要看它的原發(fā)病是什么，它的病理類(lèi)型是什么，它的并發(fā)癥多不多，要關(guān)注這些方面。