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強直性脊柱炎骨折的損傷機制

患者:男,33歲

病情描述:
強直性脊柱炎骨折的損傷機制
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劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科
一、患者的椎間盤(pán)和韌帶骨化后,椎間盤(pán)和韌帶彈性以及活動(dòng)度明顯減少,加之這種骨化的韌帶質(zhì)地較脆,脊柱用力后伸時(shí)易引起骨化的韌帶斷裂。二、強直性脊柱炎常引起椎體的骨質(zhì)疏松,使椎體抗壓以及抗張能力明顯減弱。這些變化均使患者發(fā)生脊柱骨折的危險性明顯增加,輕微外傷或慢性勞損就可引起椎體橫斷骨折,或骨化的椎間盤(pán)及韌帶的斷裂。三、由于脊柱的前縱韌帶﹑椎間盤(pán)﹑后縱韌帶﹑棘間韌帶以及關(guān)節囊韌帶等均可發(fā)生骨化,使強直的脊柱向一根長(cháng)骨,因此強直性脊柱炎患者一旦發(fā)生骨折,會(huì )同時(shí)累及脊柱的前﹑中﹑后三柱,使骨折非常不穩定。強直性脊柱炎常伴發(fā)后突畸形,使脊柱的杠桿力增大,強大的杠桿力集中于骨折線(xiàn),使骨折容易引起脫位及假關(guān)節形成。
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