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矽肺是塵肺中最常見(jiàn)的一種疾病，是由于長(cháng)期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起。矽肺患者可以出現氣胸，主要表現為突發(fā)性胸痛、呼吸困難加重。當出現氣胸時(shí)治療方法有多種，當肺被壓縮面積小于20%，患者無(wú)明顯呼吸困難、第一次出現氣胸就可以采用保守性治療，就是注意休息，保持大便通暢，咳嗽的時(shí)候注意使用止咳藥，注意觀(guān)察氣體量，一般保守治療7到14天可以自行吸收，還可以吸氧治療，吸氧可加快胸腔內氣體的吸收，縮短治療療程。 當肺被壓縮面積大于20%，這時(shí)候需要進(jìn)行排氣治療，常見(jiàn)的方法有胸腔穿刺抽氣和胸腔閉式引流，其中最常用的是胸腔閉式引流術(shù)。此外還有外科手術(shù)治療和胸膜粘連治療法。矽肺患者平注意戒煙、保持情緒穩定等可以有效預防氣胸的發(fā)生。

矽肺是一種在我國發(fā)病人數最多的職業(yè)病，而且發(fā)病時(shí)間有前移的趨勢。對于矽肺病，現在尚無(wú)特異性的治療手段。對于確診的患者，應立即脫離粉塵作業(yè)環(huán)境，治療原則是控制并發(fā)癥，增加機體的抗感染能力，針對患者病情對癥處理?？梢試L試使用治療矽肺病的藥物如克矽平、粉防已堿、喹哌類(lèi)藥物和鋁制劑進(jìn)行治療。對于發(fā)生低氧血癥和肺源性心臟病的患者需要進(jìn)行氧療和對癥支持治療。 對于矽肺病的診斷需要有以下幾個(gè)方面： 1、二氧化硅粉塵接觸史。 2、患者詳細職業(yè)史和過(guò)去健康情況。 3、臨床癥狀、體征和影像學(xué)檢查。 4、同工種工人既往和目前發(fā)病的情況。通暢情況下矽肺病不需要進(jìn)行肺組織活檢，活檢主要是排除惡性疾病變、風(fēng)濕結節或感染。

矽肺又稱(chēng)硅肺，是塵肺中最為常見(jiàn)的一種類(lèi)型，是由于長(cháng)期吸入大量游離二氧化硅結晶體引起的彌漫性肺間質(zhì)纖維化疾病，疾病發(fā)生的可能性與職業(yè)暴露程度及時(shí)間呈正相關(guān)關(guān)系。矽肺患者一旦確診，即應脫離粉塵作業(yè)，并給予積極預防和治療并發(fā)癥，以期減輕癥狀、延緩病情進(jìn)展、提高病人生活質(zhì)量。 矽肺雖然無(wú)法根治，但是可以預防，預防最重要的是限制粉塵的接觸，單純矽肺患者的壽命不會(huì )有太大影響，七八十歲塵肺病人也有很多人活著(zhù)。但是一旦出現并發(fā)癥，預后會(huì )不樂(lè )觀(guān)。常見(jiàn)的并發(fā)癥有肺結核、肺部感染、自發(fā)性氣胸、肺源性心臟病等。矽肺病發(fā)生年齡段越小，預后會(huì )比較差，患者平時(shí)要預防感冒，受涼，減少呼吸道感染。

矽肺的危害主要有導致肺結核、肺部感染、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病等。 矽肺的危害主要有以下幾個(gè)方面： 1、導致發(fā)生肺結核：肺結核是矽肺病嚴重的并發(fā)癥，矽肺直接死因中肺結核占45%，在肺結核發(fā)病時(shí)促進(jìn)矽肺病病情的加速惡化，出現發(fā)熱、咯血等癥狀，痰中可以檢查出結核菌。 2、肺部感染：肺部感染是矽肺病危害中最常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，導致患者呼吸衰竭，嚴重會(huì )死亡，要積極預防和治療呼吸道感染。 3、慢性支氣管炎：矽肺病最主要的是預防呼吸道感染，長(cháng)期吸入大量的粉塵使氣管纖毛上皮受到一定程度的損害，引發(fā)支氣管炎。 4、阻塞性肺氣腫：長(cháng)期受到粉塵對支氣管的刺激，使支氣管阻塞，引發(fā)肺心病，出現呼吸衰竭和右心衰竭等癥狀。 5、慢性肺源性心臟?。阂驗槁灾夤苎资箽獾廓M窄、肺動(dòng)脈壓升高，而致慢性肺心病。

雙肺彌漫性結節是否嚴重，主要取決于病因，不能一概而論。雙肺彌漫性結節是胸部ct上的一種表現，能引起這種表現的疾病有非常多。 雙肺彌漫性結節可見(jiàn)于：1）吸入粉塵：無(wú)機物：二氧化硅，石棉等。有機物：霉草塵，蔗塵，蘑菇肺等。2）放射線(xiàn)損傷3）微生物感染：病毒，細菌，真菌，卡氏肺孢子蟲(chóng)病。4）藥物：細胞毒藥物，胺碘酮等。5)特發(fā)性間質(zhì)性肺炎。6)肉芽腫性疾?。喝缃Y節病，肉芽腫性血管炎等。7)其他如肺淋巴管肌瘤病，組織細胞增生癥，肺泡蛋白沉積癥等。 彌漫性肺結節確診很棘手，可通過(guò)纖支鏡做肺泡灌洗液，把灌洗液進(jìn)行分類(lèi)。通過(guò)氣管鏡做活檢，把活檢標本拿出來(lái)做化驗。還通過(guò)CT引導從外周胸壁進(jìn)去做肺活檢。檢查主要是明確診斷，明確病因后針對性治療。