矽肺吃什么藥能控制

矽肺是一種在我國發(fā)病人數(shù)最多的職業(yè)病，而且發(fā)病時間有前移的趨勢。對于矽肺病，現(xiàn)在尚無特異性的治療手段。對于確診的患者，應(yīng)立即脫離粉塵作業(yè)環(huán)境，治療原則是控制并發(fā)癥，增加機體的抗感染能力，針對患者病情對癥處理?？梢試L試使用治療矽肺病的藥物如克矽平、粉防已堿、喹哌類藥物和鋁制劑進(jìn)行治療。對于發(fā)生低氧血癥和肺源性心臟病的患者需要進(jìn)行氧療和對癥支持治療。對于矽肺病的診斷需要有以下幾個方面： 1、二氧化硅粉塵接觸史。 2、患者詳細(xì)職業(yè)史和過去健康情況。 3、臨床癥狀、體征和影像學(xué)檢查。 4、同工種工人既往和目前發(fā)病的情況。通暢情況下矽肺病不需要進(jìn)行肺組織活檢，活檢主要是排除惡性疾病變、風(fēng)濕結(jié)節(jié)或感染。

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55849次收聽 2020-02-10
矽肺病的發(fā)病原因

矽肺發(fā)病的主要原因是長期吸入二氧化硅引起的間質(zhì)性肺疾病，肺部通常形成纖維化改變。疾病病變是肺組織內(nèi)矽結(jié)節(jié)的形成和彌漫性肺間質(zhì)纖維化。矽肺病分為慢性單純型硅沉著病，進(jìn)行性塊狀纖維化，加速型硅沉著病，急性硅沉著病。氣腫以慢性單純型最常見。一般在初次暴露后5-10年出現(xiàn)影像學(xué)異常。進(jìn)行性塊狀纖維化是數(shù)個小矽結(jié)節(jié)融合成大的結(jié)節(jié)，同時患者臨床癥狀惡化。如果患者暴露于高濃度的粉塵，其病程進(jìn)展明顯加快，成為加速型硅沉著病，一般在職業(yè)暴露后2-5年會出現(xiàn)臨床癥狀，呼吸困難在早期會很明顯，甚至部分患者會喪失勞動能力。而急性硅沉著病是一種由大量二氧化硅暴露造成的彌漫性肺泡損傷，特點是表滿活性物質(zhì)溢出充填肺泡，類似于肺泡蛋白沉著癥。

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矽肺的檢查項目有哪些

影像學(xué)檢查，胸部x片應(yīng)用最廣泛，典型硅沉著病x線表現(xiàn)為雙側(cè)肺上野出現(xiàn)直徑1到10毫米不透明圓形陰影，外帶明顯。硅沉著病是指長期吸入二氧化硅結(jié)晶體引起彌漫性肺間質(zhì)纖維化的疾病，疾病發(fā)生可能性同職業(yè)暴露程度及時間呈正相關(guān)。肺門淋巴結(jié)蛋殼樣鈣化也是硅沉著病特征性表現(xiàn)，只有10%患者會出現(xiàn)。矽結(jié)節(jié)出現(xiàn)融合、上肺野出現(xiàn)肺纖維化容量減低和肺門上提癥狀，還可出現(xiàn)肺氣腫和肺大炮；實驗室檢查血清學(xué)無退性改變，血常規(guī)正常，患者合并肺部感染時，可出現(xiàn)白細(xì)胞升高；肺功能檢查硅沉著病早期肺功能改變不明顯，病變加重，可出現(xiàn)輕中度改變，為限制性通氣改變，常合并氣流受限。支氣管肺泡灌洗液中，可能會有二氧化硅顆粒。

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