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腦膜瘤檢查相對比較簡單，根據(jù)癥狀進行神經(jīng)系統(tǒng)查體，評估患者手術前狀態(tài)。腦膜瘤常見檢查是影像學檢查、CTA和血管造影。部分患者腦膜瘤長在視神經(jīng)附近，出現(xiàn)視力障礙。手術前要評估患者視力情況，然后借此決定手術方案和治療方案。 部分患者腦膜瘤在聽神經(jīng)附近，會影響聽力。做聽力檢查。最重要的是影像學檢查，有ct和核磁。ct對大多數(shù)腦膜瘤能夠做出診斷，但很難作出定性診斷。如果做ct時，發(fā)現(xiàn)有占位影像，需要進一步做核磁。核磁實際上對絕大多數(shù)腦膜瘤，能夠做出定性診斷。 提醒患者，如果懷疑患有腦膜瘤，只要對造影劑不過敏，建議進行增強核磁，通過增強核磁檢查，既能把腦膜瘤看清楚，還能夠看到對周圍神經(jīng)血管的影響，特別是巖斜腦膜瘤、顱底腦膜瘤等。甚至可以通過核磁評判腫瘤和大腦黏連情況，不但可以影響患者預后，讓患者手術前對自己的預后有很好的認知，同時對手術醫(yī)生制定詳盡手術方案有好處。 還有通過CTA和血管造影，評判特殊部位腫瘤附近血管情況，有沒有粘連或包繞，通過檢查給患者提供詳細的手術治療方案。

煙霧病手術的后遺其實應該叫煙霧病手術的并發(fā)癥，和所有的手術一樣，面臨的并發(fā)癥無非是手術本身或者是手術麻醉。 煙霧病手術需要麻醉，麻醉就需要用麻醉藥，有的患者會出現(xiàn)麻醉藥的過敏，有的患者可能比較輕，有的會比較嚴重。麻醉藥過敏依舊會產(chǎn)生呼吸和心臟的停止。 煙霧病手術需要開顱，可能會出現(xiàn)一些感染的問題；或者在做手術的過程，患者出現(xiàn)一些缺血的癥狀，這些都是手術的并發(fā)癥，但是出現(xiàn)的概率一般不會太高。

腦膜瘤實際上是大腦最常見的一種良性腫瘤，它一般生長在有硬腦膜的部位，它可以從硬腦膜發(fā)出，也可以從蛛網(wǎng)膜發(fā)出，它在大腦中的很多部位都可以生長，例如有凸面的腦膜瘤、顱底的腦膜瘤，甚至在沒有腦膜的地方，它也可以生發(fā)，比如神經(jīng)外科常說的三角區(qū)的腦膜瘤。腦膜瘤有個別的患者是跟基因遺傳有關，例如有的患者有神經(jīng)纖維瘤病，則他就會有多發(fā)的腦膜瘤；但是絕大多數(shù)患者并沒有一個明確的病因。它是一個多因素偶發(fā)的疾病，因此手術前部分患者不容易診斷。現(xiàn)在有ct、核磁等技術，當患者有頭部不適等癥狀，可以做ct、做核磁，此時可能會發(fā)現(xiàn)小的腫瘤，應該引起患者關注，有的腦膜瘤需要治療，有的腦膜瘤可以觀察。在腦膜瘤生發(fā)的過程中，目前認為和雌激素水平有一定關系，有個別患者和外傷也有一定關系。腦膜瘤實際上在女性的發(fā)病率要高于男性，年輕的女性，當她還沒有絕經(jīng)的時候，腫瘤的生長要比已經(jīng)絕經(jīng)的、分泌雌激素少的患者快。在治療上也要根據(jù)不同的情況，采取不同的策略。如果腫瘤長在凸面，可以進行全切，在神經(jīng)外科領域對一個腫瘤切除的程度，有一個分級叫Simpson分級，對于凸面的腦膜瘤，可以把腫瘤切掉、受累的硬膜、受累的骨質也都切掉，這時患者能達到全切，有可能被治愈。但是也有一些少見的腫瘤，如生長在顱底的部位，全切除非常困難，但患者也應該早期治療，爭取做到影像學的切除。影像學的切除后，有的患者也能夠治愈，有的患者可以明顯地延長生存期，得到一個更好的生存質量。但如果患者發(fā)現(xiàn)比較晚，腫瘤生長在顱底部位，它包繞了神經(jīng)、包繞了血管，這時候對于手術醫(yī)生來說，切除難度變大，對于患者來說，切除的風險也變大。例如，常見的一種顱底的腫瘤叫巖斜腦膜瘤，這種腫瘤對神經(jīng)外科大夫是一個有挑戰(zhàn)性的手術，對于患者也是一個有風險的手術。對于巖斜腦膜瘤，一定要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。這種腫瘤向后生長的時候會壓迫腦干，有可能跟腦干黏連，而且黏連的時候是從前向后壓迫腦干黏連。如果黏連到腦干的錐體束的部位，手術以后容易造成患者偏癱，但是如果早期發(fā)現(xiàn)，再加上手術，通過醫(yī)生精湛的技術，可以做到全切，達到治愈，手術療效非常好。有的腫瘤生長在矢狀竇部位，矢狀竇實際上是一根非常粗大的靜脈，大概有人的手指頭這么粗，這個血管是不能損傷的。腫瘤如果生長到這個血管里，醫(yī)生一定要守住中間，細致的把腫瘤分出來，也能達到全切。但如果患者腫瘤非常大，會影響患者的切除程度，患者有可能得不到治愈。所以，患者發(fā)現(xiàn)了腫瘤以后，應盡量找專業(yè)的醫(yī)生早期咨詢，然后聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，決定到底要不要治療。但是也有的腫瘤很小，而且患者的年齡偏大，對于女性來說她已經(jīng)絕經(jīng)，雌激素分泌水平降低，則它有可能長期保持穩(wěn)定，對于這部分腫瘤來說，不一定需要手術治療，只要定期觀察即可。目前，也有從影像學上分辨這種腫瘤生長速度的辦法。但總而言之，很多患者腫瘤的生長速度難以預料。腦膜瘤也分很多種類，有砂粒型的腦膜瘤、內(nèi)皮型的腦膜瘤、移行性的腦膜瘤、非典型性的腦膜瘤、還有血管型的腦膜瘤，不同類型實際上生長速度、預后也都有所差異，有的手術前能夠得到一定的判斷，有的需要切除完后才能從病理得到判斷。所以單純從手術前一般不容易估計腫瘤的生長速度。此外，患者要慎重考慮到底要不要進行伽馬刀治療，伽馬刀是一種很好的治療手段，但是它并不是一個能夠治療所有疾病的手段。此時，需要一個專業(yè)的醫(yī)生給出專業(yè)的建議，是先做手術還是先做伽馬刀、是單純做手術還是單純做伽馬刀。因為腦膜瘤本身對伽馬射線不敏感，有些部位特別是巖斜腦膜瘤、顱底部位的腦膜瘤，在做完伽馬刀后腫瘤和神經(jīng)血管粘連變重，腫瘤的質地也會變硬，會影響手術的切除；但是反過來，如果先做手術切除，即使有殘留，也不影響伽馬刀治療。所以，所有的治療第一有先后順序， 第二有需不需要做的問題，患者需要慎重決定。

頸動脈斑塊的大小是如何測得的，在臨床上主要是通過測量頸動脈內(nèi)膜的厚度來確定的。正常的頸動脈內(nèi)膜是小于1毫米的，內(nèi)膜在1到1.2毫米之間是內(nèi)膜增厚，當頸動脈內(nèi)膜大于1.2毫米時，說明有斑塊形成。但頸動脈斑塊的大小，還不能確定病情的嚴重程度，還要看斑塊的類型以及斑塊是否有脫落的風險。一般來講軟斑塊、扁平斑塊、混合斑塊是相對比較嚴重的斑塊，而硬斑塊相對好一些，脫落的機會就比較少。 頸動脈斑塊的主要危害有兩個，一個是引起血管腔的狹窄，導致腦供血減少。二是斑塊的性狀不穩(wěn)定的時候容易破裂，一旦脫落就可能導致腦栓塞。頸動脈血管的狹窄程度小于50%到70%的時候，可以應用藥物治療，藥物主要是阿司匹林等抗血小板藥物、他汀類降脂藥物，并進行定期的復查。50%的狹窄伴有臨床癥狀的時候需要手術治療，70%以上的狹窄需要手術治療。頸動脈斑塊10毫米乘以2.6毫米，主要需要保守治療就可以了，可以服用抗血小板藥和他汀類調脂藥物。因為這個厚度的斑塊對于血流沒多大影響，可以進行保守治療。

抬頭紋在生活中，有好多朋友都存在這種情況，那么它的發(fā)生，首先就是和遺傳有關系。有很多人在家族當中，比如他的父輩可能就有這種抬頭紋比較明顯的情況，那么這種情況也是屬于一種正常的情況，只是略微影響外觀而已。另外，還有一些抬頭紋，可能和患者的一些日常的習慣有關系，比如說喜歡皺眉，喜歡抬頭上看等。然后也都可以形成長期的額頭部肌肉的反復的收縮和牽拉，從而造成抬頭紋。這種情況的處理，一般的口服和外用藥療效都是比較差的，如果需要改善的話，多數(shù)采取一些醫(yī)美的辦法，比如說局部注射肉毒素、玻尿酸等，來進行局部的填充。也可以通過手術的辦法，來調整局部的皮膚，從而達到緊致、收縮，減輕抬頭紋的目的，這就是常說的“拉皮”。