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- 李濤 主任醫(yī)師
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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肝癌免疫治療的PD-1有什么
目前在國內上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經作出了中國人肝癌的數據，有效率大約在15%，生存期也延長，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數據會越來越多，藥品的價格越來越便宜，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。語音時長 01:5177895次收聽 2020-12-08 -
肝癌對放射治療不敏感嗎？
以前由于放療的技術太過落后，放射治療能夠照射腫瘤同時把有肝炎的正常肝照射，因此放射治療劑量達不到，因此放療效果不好，因此我們放射治療科的醫(yī)生包括外科的醫(yī)生都認為肝癌對放療不敏感，實際隨著放射治療技術的進步，我們可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。 因此目前的研究數據，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。我們對門靜脈癌栓進行放療，肝癌比較大的晚期的肝癌進行放射治療，另外有遠處轉移的、骨轉移的病灶進行放射治療都是可行的。 另外目前的研究顯示，放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。77012次播放 2020-12-08
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哪些肝癌患者可以使用侖伐替尼
侖伐替尼是用于晚期肝癌的一線治療，效果較好。晚期肝癌是肝癌侵犯門靜脈，門靜脈里面有癌栓了。是腫瘤從肝內已經轉移肝外，轉移到肺里面，轉移到腹膜后淋巴結了。 肝癌中期肝癌腫瘤數量較多也可以使用侖伐替尼。腫瘤的數目比較多，腫瘤的直徑可能大于7厘米了，這種情況下可以用侖伐替尼，但是一般的肝功能要求A級。 有的肝癌患者腫瘤很大做不了手術，也可以嘗試著使用侖伐替尼讓腫瘤縮小以后再去做手術。介入治療也可以聯(lián)合侖伐替尼使用。語音時長 02:41100364次收聽 2020-12-08 -
肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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怎樣才能讓膽結石不會發(fā)作
大家都知道，疾病在被治愈后又復發(fā)的話，是會讓患者非常崩潰的，膽結石這種疾病的發(fā)病率很高，而且發(fā)作的時候，病人會非常的痛苦，那么，好不容易治愈的，怎樣才能讓膽結石不會發(fā)作呢?下面，我來解答一下這個問題。
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膽結石為何難治該治療方法有什么
膽結石為何難治?該怎么治療呢?總所周知膽結石是一種比較難治愈的疾病，很多患者們都有過膽結石反反復復的經歷，其實膽結石是可以完全治愈的，而出現復發(fā)的情況也是與很多原因有關的，只要大家找出原因就可以徹底的擺脫膽結石的困擾，那么膽結石該怎么去治療呢?
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膽結石在飲食上要注意的事項
患上了膽結石在飲食上要注意什么呢?患上了膽結石這種疾病之后，及時的治療是非常重要的，而在治療的基礎上更需要患者們合理的安排好日常的飲食，這樣才可以讓治療的效果事半功倍，那么患上了膽結石在飲食上要注意什么呢?一起來看一看吧。
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膽結石可以正常懷孕嗎
患了膽結石可以正常懷孕嗎?相信每個人的夢想中都想要擁有一個屬于自己的孩子，而對于女性而言不能夠生育就不可能是完整的，因此患上了膽結石最關心的問題不僅僅是治療問題，還有就是是否會影響生育的問題，那么患了膽結石可以正常懷孕嗎?
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肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數據，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著放射治療技術的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數據顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。語音時長 02:2497174次收聽 2020-12-08 -
膽結石的診斷法一般有什么呢
膽結石的診斷法一般有什么呢?膽囊是我們消化器官中重要的組成部位，但是要知道膽囊也是疾病的高發(fā)部位，這主要與膽囊的生理結構有著很大的關系，而患上了膽結石對于患者來說是比較痛苦的，那么膽結石的診斷法一般有什么呢?
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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膽管結石的最佳治療辦法
膽管結石這種疾病，和膽囊結石不一樣。膽管結石是長在膽管里面的結石，可以直接導致患者的膽汁流出不暢，能夠導致患者發(fā)生感染的情況，可以引發(fā)患者的疼痛，導致黃疸的出現，對于患者的危害，可以非常嚴重。 通常情況下，患者在出現膽管結石以后，不像膽囊結石可以在觀察以后，再決定具體的治療方式。膽管結石這種疾病，是一經發(fā)現，就必須盡快進行治療。過去主要是采用外科手術的治療方式，患者可以通過進行外科手術、腹腔鏡或者是開刀切開膽管，在取出結石以后，再放置T管進行引流。 目前，主要是利用ERCP手術，進行治療。ERCP手術的創(chuàng)傷比較小，不用長期戴T管，病人做完手術以后，恢復也可以比較快。所以，對于膽管結石患者來說，最佳的治療方式是內鏡下的ERCP手術。55782次播放 2018-09-13
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
肝癌服用侖伐替尼的不良反應有什么
肝癌服用侖伐替尼常見的不良反應包括高血壓、手足綜合癥、食欲低下蛋白尿、甲狀腺功能減退、腹瀉、疲勞等。 藥物的不良反應是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現與治療目的無關的一些反應。侖伐替尼常見的不良反應有高血壓，因為侖伐替尼是抗血管生成的藥物，會使腫瘤的血管驟縮，因此也會導致正常人的血管的驟縮，導致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡單來說，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，檢查可發(fā)現。 第五，甲狀腺功能低下，查血能發(fā)現甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。并不是所有的不良反應都表現在一個人的身上，而是不同的人會出現不同的不良反應。語音時長 02:2799259次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經被寫入國際和國內的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123415次播放 2020-12-08
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腋下淋巴腫大怎么回事
腋下淋巴腫大可能由淋巴結炎、乳腺疾病、免疫系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤轉移、局部感染等原因引起，腋下淋巴腫大可通過藥物治療、手術治療、物理治療、中醫(yī)調理、日常護理等方式治療。1、淋巴結炎淋巴結炎可能與細菌感染、病毒感染等因素有關，...0次瀏覽 2026-04-01
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直腸癌手術后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調整、適當運動、手術治療等方式改善，多數患者經規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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鼻竇囊腫與鼻竇炎的區(qū)別是什么
鼻竇囊腫與鼻竇炎的主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式。鼻竇囊腫通常為黏液潴留或先天發(fā)育異常形成的囊性病變，而鼻竇炎多由感染、過敏或解剖結構異常引發(fā)炎癥。兩者在臨床表現上可能重疊，但治療方案差異顯著。1、病因差異：鼻竇囊腫多...0次瀏覽 2026-04-01
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卵巢功能下降內分泌失調怎么辦
卵巢功能下降導致的內分泌失調可通過調整生活方式、激素替代治療、中藥調理、心理干預及定期監(jiān)測等方式改善。該問題通常由年齡增長、卵巢手術、自身免疫疾病、長期壓力及環(huán)境毒素等因素引起。1、調整生活方式：保持規(guī)律作息與充足睡眠有...0次瀏覽 2026-04-01
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定點雙眼皮和埋線的區(qū)別
定點雙眼皮和埋線雙眼皮的主要區(qū)別在于手術方式、適用人群及維持效果，具體選擇需根據個人眼部條件決定。一、手術方式定點雙眼皮通過在上眼瞼設計3-5個微小切口，去除部分眼輪匝肌或脂肪后縫合固定形成褶皺，屬于微創(chuàng)手術。埋線雙眼皮...0次瀏覽 2026-04-01
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嚴重咽炎的癥狀有哪些癥狀
嚴重咽炎的癥狀主要包括咽喉劇痛、吞咽困難、發(fā)熱、頸部淋巴結腫大及聲音嘶啞。1、咽喉劇痛：嚴重咽炎患者常出現持續(xù)性咽喉疼痛，疼痛可能放射至耳部，尤其在吞咽或說話時加劇。炎癥導致咽部黏膜充血水腫，刺激神經末梢引發(fā)痛感。急性化...0次瀏覽 2026-04-01
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切開法雙眼皮什么年齡做合適
切開法雙眼皮手術一般建議在18歲以后進行，此時眼部發(fā)育基本穩(wěn)定。若存在嚴重上瞼下垂等特殊情況，可能需提前至16歲左右。18歲后選擇切開法雙眼皮手術主要考慮眼部組織已定型，術后效果更持久。此時眶隔脂肪分布穩(wěn)定，皮膚彈性適中...0次瀏覽 2026-04-01
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產、胃腸道痙攣等引起的表現，需要根據具體情況進行針對性措施。具體如下：529次瀏覽 2024-09-25
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隆鼻后有哪些后遺癥
隆鼻后可能出現假體移位、感染、鼻部變形、皮膚壞死、慢性疼痛等后遺癥。隆鼻手術屬于有創(chuàng)操作，術后護理不當或個體差異可能導致并發(fā)癥，需根據具體癥狀及時處理。假體移位多因術中固定不牢或術后外力撞擊導致，表現為鼻梁歪斜或假體輪廓...0次瀏覽 2026-04-01
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神經性皮炎黑色素沉淀自己會消失嗎
神經性皮炎導致的黑色素沉淀多數情況下會自行淡化，但消退時間因人而異，主要與炎癥持續(xù)時間、皮膚修復能力、日常護理措施、紫外線防護、原發(fā)病控制等因素有關。1、炎癥持續(xù)時間：黑色素沉淀程度與慢性炎癥刺激時長直接相關。神經性皮炎...0次瀏覽 2026-04-01
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去眼袋手術方法有哪些
去眼袋手術方法主要有內切法、外切法、激光輔助法、眶隔脂肪釋放術、吸脂術等。眼袋形成可能與遺傳、年齡增長、用眼過度等因素有關，需根據個體情況選擇合適術式。1、內切法內切法通過結膜內切口去除多余脂肪，適合皮膚彈性較好的年輕人...0次瀏覽 2026-04-01
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牙齒冷光美白的副作用有哪些
牙齒冷光美白可能引起牙齒敏感、牙齦刺激、短暫性牙齒酸痛等副作用，通常與操作不當或個體差異有關。冷光美白是一種通過高強度藍光激活美白劑氧化還原反應的技術，主要副作用包括牙齒短暫敏感、牙齦輕度灼傷、牙釉質表面粗糙、美白效果不...0次瀏覽 2026-04-01
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腿粗屁股大怎么減下去
腿粗屁股大可通過調整飲食、加強運動、改善生活習慣、局部塑形訓練及醫(yī)療美容干預等方式改善。脂肪堆積、肌肉發(fā)達、激素水平異常、遺傳因素及不良體態(tài)是常見誘因。1、調整飲食減少高糖高脂食物攝入，增加優(yōu)質蛋白和膳食纖維比例。建議選...0次瀏覽 2026-04-01
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夏天小孩發(fā)燒可以吹空調嗎
夏天小孩發(fā)燒一般可以吹空調，但需調整至適宜溫度并避免直吹。若體溫超過38.5攝氏度或伴有寒戰(zhàn)，則不建議使用空調。兒童發(fā)燒時體溫調節(jié)功能較弱，空調溫度設定在26-28攝氏度較為合適，同時保持室內濕度在50%-60%。出風口...0次瀏覽 2026-04-01
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肺癌早期胸痛特點是什么
肺癌早期胸痛通常表現為隱痛或鈍痛，可能伴隨咳嗽、胸悶等癥狀。胸痛特點主要有定位模糊、間歇性發(fā)作、與呼吸相關、程度較輕、無放射痛等。1、定位模糊早期肺癌引起的胸痛往往沒有明確痛點，患者常描述為胸部大片區(qū)域不適。這種疼痛可能...0次瀏覽 2026-04-01
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喉嚨容易發(fā)炎怎么回事
喉嚨容易發(fā)炎可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、用嗓過度、病原體感染、胃食管反流等因素有關，可通過調整生活習慣、藥物治療等方式緩解。1、遺傳因素部分人群因遺傳性免疫功能缺陷或扁桃體結構異常，黏膜屏障較脆弱。這類情況無須特殊治療，建...0次瀏覽 2026-04-01
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支氣管囊腫嚴重嗎會癌變嗎
支氣管囊腫多數屬于良性病變，癌變風險極低。其嚴重程度與囊腫位置、大小及是否引發(fā)感染有關，主要表現有咳嗽、呼吸困難、反復感染等。1、良性病變：支氣管囊腫是胚胎發(fā)育異常導致的先天性病變，病理學上屬于良性囊性結構。囊壁由呼吸道...0次瀏覽 2026-04-01
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喝檸檬水會變瘦嗎
喝檸檬水本身不會直接導致體重下降，但可能通過輔助作用幫助控制體重。檸檬水的主要作用包括促進消化、增加飽腹感、補充維生素C等，但減重需結合飲食控制和運動。檸檬水熱量極低，且富含檸檬酸和維生素C，可能通過促進胃腸蠕動幫助消化...0次瀏覽 2026-04-01
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葡萄胎與侵蝕性葡萄胎的主要區(qū)別
葡萄胎與侵蝕性葡萄胎的主要區(qū)別在于組織侵襲性和惡性潛能，前者屬于良性妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，后者具有局部浸潤或轉移能力。1、病理特征：葡萄胎表現為絨毛水腫形成水泡狀結構，無絨毛間質血管；侵蝕性葡萄胎在顯微鏡下可見絨毛結構侵入子...0次瀏覽 2026-04-01
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眼袋手術得多少錢
眼袋手術一般需要5000-30000元，具體費用可能與手術方式、麻醉類型、醫(yī)療機構定價等因素有關。眼袋手術費用通常由基礎手術費、麻醉費、材料費、術后護理費等構成。采用內切法的費用一般在5000-15000元，適合僅有脂肪...0次瀏覽 2026-04-01
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吸脂去雙下巴術后護理
吸脂去雙下巴術后護理需重點關注傷口清潔、腫脹管理和飲食調整。術后護理措施主要有保持傷口干燥、佩戴彈力頭套、避免劇烈運動、調整飲食結構、定期復診檢查。1、保持傷口干燥術后24小時內避免沾水，拆線前需每日用無菌生理鹽水清潔傷...0次瀏覽 2026-04-01
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慢性萎縮性胃炎一定會變成胃癌嗎
慢性萎縮性胃炎不一定會發(fā)展為胃癌，但屬于胃癌前病變。癌變風險主要與萎縮程度、腸化生范圍、幽門螺桿菌感染、長期炎癥刺激及遺傳因素有關。1、萎縮程度：胃黏膜萎縮范圍是評估癌變風險的核心指標。輕度萎縮僅累及胃竇部時，癌變概率低...0次瀏覽 2026-04-01
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參雄溫陽膠囊治療什么病
參雄溫陽膠囊主要用于治療腎陽虛引起的陽痿、早泄、遺精、腰膝酸軟等癥狀。此類藥物主要成分為人參莖葉皂苷、雄蜂蛹等，具有溫腎壯陽、補氣養(yǎng)血的功效。腎陽虛可能與年齡增長、過度勞累、長期慢性病等因素有關，通常伴隨性功能減退、畏寒肢冷、夜尿頻多等表現。1、陽痿陽痿多由腎360次瀏覽
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雙嘧達莫片的禁忌是什么
雙嘧達莫片的禁忌主要對該藥物過敏、嚴重冠狀動脈疾病、低血壓、出血傾向及孕婦禁用?；加行慕g痛、心肌梗死、肝腎功能不全等疾病的人群需在醫(yī)生指導下謹慎使用。雙嘧達莫片是一種抗血小板聚集藥物，主要用于預防血栓形成。對藥物成分過敏者服用后可能出現皮疹、瘙癢、呼吸困難等過389次瀏覽
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珍龍醒腦膠囊有什么注意事項
珍龍醒腦膠囊使用期間需注意避免與其他中樞神經抑制藥物聯(lián)用、過敏體質者慎用、用藥期間禁止飲酒、孕婦及哺乳期婦女禁用、避免長期過量服用。該藥主要用于瘀血阻絡所致的中風、頭暈目眩等癥狀，需嚴格遵醫(yī)囑用藥。1、藥物聯(lián)用禁忌珍龍醒腦膠囊含人工牛黃等成分，與苯巴比妥、地西318次瀏覽
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屈昔多巴膠囊注意事項有哪些
屈昔多巴膠囊常見的注意事項包括遵醫(yī)囑用藥、過敏體質慎用、監(jiān)測血壓變化、避免突然停藥以及警惕藥物相互作用。1、遵醫(yī)囑用藥屈昔多巴膠囊需要嚴格遵循醫(yī)生指導服用，不可自行調整劑量或延長療程。該藥主要用于改善帕金森病患者直立性低血壓引起的頭暈癥狀，過量使用可能導致心悸190次瀏覽
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豨紅通絡口服液的作用是什么
豨紅通絡口服液主要有活血化瘀、通絡止痛的作用，常用于瘀血阻絡所致的胸痹、中風后遺癥等。1、活血化瘀豨紅通絡口服液中的丹參、紅花等成分具有活血化瘀的功效，能促進血液循環(huán)，改善局部血液淤滯狀態(tài)。該作用可緩解因血瘀引起的肢體麻木、疼痛，對冠心病心絞痛伴有舌質紫暗的患262次瀏覽
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