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牙髓炎要不要進(jìn)行活髓切斷術(shù)

患者:男,31歲

病情描述:
牙髓炎要不要進(jìn)行活髓切斷術(shù)
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張衛群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔種植中心

牙髓炎是否進(jìn)行活髓切斷術(shù)需根據炎癥程度和牙齒發(fā)育階段決定,主要考慮因素包括牙髓活力、患者年齡、病變范圍及牙齒功能需求。

1、牙髓活力評估

活髓切斷術(shù)適用于牙髓部分壞死但根髓健康的病例,通過(guò)臨床檢查結合牙髓電活力儀測試判斷。若根髓無(wú)感染跡象,可保留活性牙髓組織。

2、患者年齡因素

兒童恒牙發(fā)育期優(yōu)先考慮活髓切斷術(shù),保留根髓有助于牙根繼續發(fā)育。成年患者若根尖孔閉合且牙髓廣泛壞死,則需根管治療。

3、病變范圍判斷

局限性的冠髓炎變可通過(guò)去除病變冠髓后蓋髓處理。當X線(xiàn)顯示根分叉或根尖周已出現透射影時(shí),提示感染擴散需行根尖手術(shù)。

4、牙齒功能需求

前牙區美觀(guān)要求高或需保留咬合功能的磨牙,在嚴格適應癥下可選擇活髓切斷。后牙大面積缺損伴牙周支持不足者建議拔除。

術(shù)后需定期復查牙髓狀態(tài),避免患牙咬硬物,出現自發(fā)痛或叩痛應及時(shí)復診評估治療成敗。

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