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尿道損傷出血要用什么方法

患者：男，33歲

病情描述:
我尿道損傷后出血了，要用什么方法治療？
共1個(gè)回答
劉紹明 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 泌尿外科

尿道損傷出血可通過(guò)壓迫止血、導尿引流、藥物治療、手術(shù)修復等方式治療。尿道損傷通常由外傷、醫源性操作、尿路結石、感染等原因引起。

1、壓迫止血

輕度尿道出血可采用局部壓迫止血，用無(wú)菌紗布按壓會(huì )陰部，同時(shí)減少活動(dòng)。避免用力排尿加重損傷，必要時(shí)可遵醫囑使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K1。

2、導尿引流

中重度損傷需留置導尿管引流尿液，減輕尿道壓力。導尿可能與尿道黏膜水腫、血塊堵塞等因素有關(guān)，通常表現為排尿困難、尿潴留等癥狀?？勺襻t囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等預防感染。

3、藥物治療

合并感染時(shí)需抗生素治療，可能與細菌逆行感染、免疫力低下等因素有關(guān)，通常表現為發(fā)熱、尿痛等癥狀?？勺襻t囑使用環(huán)丙沙星、呋喃妥因、磷霉素等藥物控制感染。

4、手術(shù)修復

嚴重尿道斷裂需手術(shù)吻合修復，可能與車(chē)禍傷、高處墜落等因素有關(guān)，通常表現為會(huì )陰血腫、尿外滲等癥狀。術(shù)后需長(cháng)期留置導尿管并定期尿道擴張。

尿道損傷后應多飲水稀釋尿液，避免辛辣刺激食物，保持會(huì )陰清潔，定期復查尿常規和尿道造影評估恢復情況。

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