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室間隔缺損要怎么治療

患者：男，2歲

病情描述:
室間隔缺損要怎么治療
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桑桂梅 副主任醫師 去掛號
新鄉醫學(xué)院第一附屬醫院 三甲 兒科

室間隔缺損可通過(guò)藥物治療、介入封堵術(shù)、外科修補手術(shù)、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察等方式治療。室間隔缺損通常由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、母體感染、環(huán)境因素等原因引起。

1、藥物治療

適用于缺損較小且無(wú)癥狀者，可使用利尿劑減輕心臟負荷，血管緊張素轉換酶抑制劑延緩心功能惡化，地高辛增強心肌收縮力。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行。

2、介入封堵術(shù)

通過(guò)導管置入封堵器閉合缺損，創(chuàng )傷小恢復快，適用于肌部或膜周部中等大小缺損。術(shù)后需預防性使用抗生素并定期復查心臟超聲。

3、外科修補手術(shù)

開(kāi)胸直視下縫合或補片修補缺損，適用于大型缺損或合并其他心臟畸形者。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后需監護循環(huán)狀態(tài)并預防感染。

4、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察

部分小型缺損可能隨生長(cháng)發(fā)育自然閉合，需每3-6個(gè)月復查超聲心動(dòng)圖監測缺損變化。期間避免劇烈運動(dòng)并預防呼吸道感染。

患者應保持低鹽飲食，避免過(guò)度勞累，遵醫囑完成疫苗接種，出現氣促或紫紺等癥狀需及時(shí)就醫。

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