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嬰兒黃疸高是如何形成的是什么

患者：女，1歲

病情描述:
嬰兒黃疸高是如何形成的是什么
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許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

嬰兒黃疸高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統異常等原因引起，可通過(guò)光療、藥物治療、換血治療、手術(shù)干預等方式干預。

1. 生理性黃疸

新生兒肝臟功能未成熟導致膽紅素代謝延遲，多在出生后2-3天出現，1-2周消退。建議家長(cháng)增加喂養頻次促進(jìn)排泄，無(wú)須特殊治療。

2. 母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝，表現為出生1周后黃疸持續。家長(cháng)需暫停母乳3天觀(guān)察，必要時(shí)遵醫囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物輔助治療。

3. 溶血性疾病

可能與ABO血型不合、G6PD缺乏等因素有關(guān)，通常表現為24小時(shí)內黃疸迅速加重。需立即就醫進(jìn)行藍光照射，嚴重時(shí)采用人血白蛋白、靜注免疫球蛋白等藥物干預。

4. 膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積，常伴陶土色大便和肝脾腫大。需在出生60天內完成葛西手術(shù)，術(shù)后配合熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素等藥物維持治療。

家長(cháng)應每日監測黃疸變化，保證充足喂養，避免使用磺胺類(lèi)等可能加重溶血的藥物，發(fā)現眼白發(fā)黃或嗜睡需立即就診。

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