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有蛀牙智齒要不要拔掉

患者:男,24歲

病情描述:
有蛀牙智齒要不要拔掉
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劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

有蛀牙的智齒通常建議拔除。智齒是否需要拔除主要取決于齲壞程度、位置異常、反復感染、鄰牙損害等因素。

1、齲壞程度

智齒嚴重齲壞難以修復時(shí)需拔除,可能伴隨冷熱刺激痛或食物嵌塞,可遵醫囑使用甲硝唑、布洛芬、阿莫西林等藥物控制感染。

2、位置異常

阻生或傾斜生長(cháng)的智齒易導致牙齦腫痛,可能與頜骨空間不足有關(guān),需通過(guò)口腔全景片評估后拔除,急性期可使用頭孢克洛緩解炎癥。

3、反復感染

智齒冠周炎反復發(fā)作可能引發(fā)張口受限,與局部清潔困難有關(guān),發(fā)作期可用氯己定含漱液,長(cháng)期建議手術(shù)拔除。

4、鄰牙損害

前傾智齒可能造成第二磨牙遠中齲壞,通過(guò)牙科CT可明確損傷范圍,需預防性拔除避免鄰牙根吸收。

術(shù)后24小時(shí)內避免漱口或進(jìn)食過(guò)熱食物,選擇溫涼軟食有助于創(chuàng )面恢復,定期復查可預防干槽癥發(fā)生。

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