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有甲狀腺膠質(zhì)囊腫的治療

患者：女，40歲

病情描述:
有甲狀腺膠質(zhì)囊腫的治療
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

甲狀腺膠質(zhì)囊腫可通過(guò)定期觀(guān)察、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺膠質(zhì)囊腫通常由碘缺乏、甲狀腺炎癥、甲狀腺退行性變、遺傳因素等原因引起。

1、定期觀(guān)察

體積較小且無(wú)癥狀的囊腫可每6-12個(gè)月復查超聲，監測大小變化。日常需保證碘攝入均衡，避免頸部受壓。

2、藥物治療

合并甲狀腺功能異常時(shí)可使用左甲狀腺素鈉片調節激素水平，伴隨炎癥者可短期服用潑尼松片，囊腫增長(cháng)較快時(shí)嘗試無(wú)水乙醇硬化治療。

3、穿刺抽液

適用于直徑超過(guò)3厘米的單純性囊腫，通過(guò)細針抽吸囊液后復發(fā)率較高，可能與囊壁細胞持續分泌液體有關(guān)，術(shù)后需壓迫止血。

4、手術(shù)切除

反復出血或壓迫氣管的囊腫需行甲狀腺部分切除術(shù)，可能與囊內血管破裂或長(cháng)期機械刺激有關(guān)，表現為突發(fā)頸部腫痛、呼吸困難等癥狀。

術(shù)后避免劇烈運動(dòng)，定期復查甲狀腺功能，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，減少海帶紫菜等高碘食物攝入。

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