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生完孩子后胎盤(pán)粘連的處理方法

患者:女,33歲

病情描述:
生完孩子后胎盤(pán)粘連的處理方法
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鞏麗 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

胎盤(pán)粘連可通過(guò)人工剝離術(shù)、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等方式處理。胎盤(pán)粘連通常由子宮內膜損傷、胎盤(pán)植入異常、多次流產(chǎn)史、子宮手術(shù)史等原因引起。

1、人工剝離術(shù)

適用于大部分胎盤(pán)粘連病例,醫生通過(guò)手法將胎盤(pán)與子宮壁分離,操作需在嚴格消毒環(huán)境下進(jìn)行,術(shù)后需預防感染和出血。

2、藥物治療

使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮幫助胎盤(pán)排出,米索前列醇可增強宮頸軟化,氨甲環(huán)酸有助于控制出血,所有藥物需在醫生監護下使用。

3、宮腔鏡手術(shù)

對于嚴重粘連病例,通過(guò)宮腔鏡直視下精確分離粘連組織,能最大限度保護子宮內膜,減少后續不孕風(fēng)險。

4、子宮動(dòng)脈栓塞

當出現難以控制的大出血時(shí),通過(guò)介入放射技術(shù)栓塞子宮動(dòng)脈止血,為后續處理創(chuàng )造條件,需由專(zhuān)業(yè)介入科醫師操作。

產(chǎn)后需密切觀(guān)察出血量,保持會(huì )陰清潔,遵醫囑復查超聲,適當補充鐵劑預防貧血,6周內避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。

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