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急性睪丸扭轉應該如何解決好

患者：男，33歲

病情描述:
急性睪丸扭轉應該如何解決好
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李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

急性睪丸扭轉需立即就醫，治療方法主要有手法復位、手術(shù)探查固定、鎮痛治療和術(shù)后護理。該病通常由睪丸解剖異常、劇烈運動(dòng)、低溫刺激和外傷等因素引起。

1、手法復位

發(fā)病6小時(shí)內可嘗試手法復位，醫生通過(guò)特定手法將扭轉精索恢復原位，需配合超聲檢查確認復位效果，疼痛緩解后仍需手術(shù)固定防止復發(fā)。

2、手術(shù)探查

黃金治療期為發(fā)病后6-8小時(shí)，手術(shù)可明確扭轉程度并固定睪丸，若睪丸已壞死則需切除。常用術(shù)式包括睪丸固定術(shù)和雙側睪丸固定術(shù)。

3、鎮痛治療

急性期可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或曲馬多注射液緩解疼痛，但藥物不能替代手術(shù)治療，僅作為輔助措施。

4、術(shù)后護理

術(shù)后需臥床休息3-5天，避免劇烈運動(dòng)，穿戴陰囊托帶減輕腫脹，定期復查超聲評估睪丸血供恢復情況。

出現突發(fā)陰囊劇痛應避免熱敷或自行用藥，立即平臥并撥打急救電話(huà)，延誤治療可能導致睪丸壞死等不可逆損傷。

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