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排卵期同房不孕原因

患者：女，25歲

病情描述:
排卵期同房不孕原因
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

排卵期同房不孕可能由內分泌失調、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥、男性精子異常等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)疏通、藥物控制炎癥、人工授精等方式干預。

1、內分泌失調

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì )導致卵泡發(fā)育障礙，表現為月經(jīng)紊亂、痤瘡。需通過(guò)氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物聯(lián)合生活方式調整改善。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎或既往手術(shù)史可能導致輸卵管粘連，常伴有下腹隱痛。腹腔鏡疏通術(shù)配合頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素治療可恢復通暢。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織引發(fā)盆腔環(huán)境異常，典型癥狀為痛經(jīng)進(jìn)行性加重。戈舍瑞林等GnRH-a類(lèi)藥物或腹腔鏡病灶切除術(shù)可提高受孕概率。

4、男性精子異常

少弱精癥與精索靜脈曲張、感染等因素相關(guān)，精液分析可見(jiàn)精子活力下降。左卡尼汀、維生素E等藥物結合ICSI技術(shù)可解決生育障礙。

建議夫妻雙方完善激素六項、輸卵管造影等系統檢查，避免焦慮情緒影響內分泌，保持規律作息和均衡營(yíng)養攝入。

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