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甲亢媽媽生的寶寶矮小怎么治療

患者:女,1歲

病情描述:
甲亢媽媽生的寶寶矮小怎么治療
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

甲亢媽媽所生寶寶出現矮小癥狀可能與母體甲狀腺功能異常、胎兒期營(yíng)養不足、遺傳因素或新生兒甲狀腺功能減退有關(guān),可通過(guò)調整母乳喂養、監測甲狀腺功能、營(yíng)養補充劑干預及兒科內分泌科隨訪(fǎng)等方式改善。

1、母體甲亢影響

母體甲狀腺激素水平異??赡芡ㄟ^(guò)胎盤(pán)影響胎兒生長(cháng)發(fā)育,建議定期監測母親產(chǎn)后甲狀腺功能,必要時(shí)調整抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶,同時(shí)加強嬰兒身高體重監測。

2、營(yíng)養補充干預

母乳喂養期間需保證母親充足的熱量及微量元素攝入,嬰兒可遵醫囑補充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液等,定期評估骨齡發(fā)育情況。

3、甲狀腺功能篩查

新生兒需完成足跟血甲狀腺功能檢測,若TSH異??煽紤]使用左甲狀腺素鈉替代治療,每3個(gè)月復查甲狀腺超聲及激素水平。

4、生長(cháng)激素評估

持續身高低于P3百分位時(shí),建議兒童內分泌科進(jìn)行生長(cháng)激素激發(fā)試驗,排除生長(cháng)激素缺乏癥,必要時(shí)采用重組人生長(cháng)激素注射液治療。

建議家長(cháng)建立規范的生長(cháng)曲線(xiàn)記錄,每3個(gè)月測量身高體重,保證嬰兒每日戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,輔食添加階段注意鐵鋅等微量元素補充,發(fā)現生長(cháng)遲緩及時(shí)轉診專(zhuān)科醫院。

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