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什么是子宮動(dòng)脈阻力高

患者：女，21歲

病情描述:
什么是子宮動(dòng)脈阻力高
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮動(dòng)脈阻力高是妊娠期常見(jiàn)的血流動(dòng)力學(xué)異常，可能由子宮螺旋動(dòng)脈重塑不足、妊娠期高血壓、胎盤(pán)功能異常、自身免疫性疾病等原因引起，需通過(guò)超聲監測和臨床干預管理。

1、生理性原因

妊娠早期子宮動(dòng)脈阻力可能暫時(shí)性升高，與胎盤(pán)形成初期血流灌注需求增加有關(guān)，通常孕20周后逐漸降低，無(wú)須特殊治療但需定期復查超聲。

2、妊娠并發(fā)癥

妊娠期高血壓疾病可能導致血管痙攣和內皮損傷，與子癇前期、胎兒生長(cháng)受限有關(guān)，表現為血壓升高和蛋白尿，可遵醫囑使用拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓。

3、胎盤(pán)因素

胎盤(pán)絨毛發(fā)育異?；蜓芫W(wǎng)絡(luò )形成障礙會(huì )影響子宮動(dòng)脈血流，可能伴隨胎兒臍血流異常，需加強胎兒監護并配合低分子肝素改善微循環(huán)。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病易導致血管內皮炎癥，可能引發(fā)復發(fā)性流產(chǎn)，需聯(lián)合阿司匹林和糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫調節治療。

建議孕婦保持左側臥位改善子宮胎盤(pán)灌注，控制鈉鹽攝入并補充優(yōu)質(zhì)蛋白，每周進(jìn)行3次30分鐘低強度有氧運動(dòng)，嚴格遵醫囑進(jìn)行抗凝或降壓治療。

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