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髖關(guān)節脫位嬰兒都會(huì )有哪些癥狀

患者：女，1歲

病情描述:
髖關(guān)節脫位嬰兒都會(huì )有哪些癥狀
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

髖關(guān)節脫位嬰兒的典型癥狀包括早期表現為下肢活動(dòng)受限、進(jìn)展期出現臀紋不對稱(chēng)、終末期可能伴隨步態(tài)異?；蛑w縮短。

1、下肢活動(dòng)受限

患側髖關(guān)節外展受限，家長(cháng)更換尿布時(shí)可能發(fā)現雙腿分開(kāi)困難。建議家長(cháng)在嬰兒放松狀態(tài)下觀(guān)察雙側膝關(guān)節高度差異，及時(shí)就醫進(jìn)行超聲篩查。

2、臀紋不對稱(chēng)

臀部及大腿皮膚皺褶數量、深淺不一致是重要體征。家長(cháng)需注意對比仰臥位時(shí)雙側腹股溝皺褶和俯臥位時(shí)臀下皺褶的對稱(chēng)性，該癥狀在3月齡后更明顯。

3、關(guān)節彈響

被動(dòng)活動(dòng)髖關(guān)節時(shí)可聞及彈響音，可能與股骨頭在髖臼內滑動(dòng)有關(guān)。家長(cháng)進(jìn)行日常撫觸時(shí)若發(fā)現異常聲響，應記錄發(fā)生頻率并告知兒科醫生。

4、步態(tài)發(fā)育延遲

學(xué)步期可能出現跛行或鴨步態(tài)，單側脫位可見(jiàn)患側肢體功能性縮短。家長(cháng)需定期監測大運動(dòng)發(fā)育里程碑，超過(guò)18個(gè)月未獨走需排查髖關(guān)節問(wèn)題。

建議6個(gè)月內嬰兒定期進(jìn)行發(fā)育性髖關(guān)節篩查，哺乳期母親注意補充維生素D促進(jìn)骨骼發(fā)育，避免采用傳統蠟燭包等限制下肢活動(dòng)的包裹方式。

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