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孩子體檢聽(tīng)診時(shí)心臟雜音是需不需要手術(shù)的

患者：女，2歲

病情描述:
孩子體檢聽(tīng)診時(shí)心臟雜音是需不需要手術(shù)的
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邵紅 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市婦幼保健院 三甲 兒科

孩子體檢發(fā)現心臟雜音多數無(wú)需手術(shù)。心臟雜音可能由生理性因素、先天性心臟病、瓣膜異?；蚋腥拘?a href="http://m.mmhgsj.com/k/0ijd4p8k32cm8z9.html" target="_blank">心內膜炎引起，需結合超聲心動(dòng)圖等檢查明確病因。

1、生理性雜音：

兒童生長(cháng)發(fā)育期常見(jiàn)無(wú)害性雜音，與血流速度加快有關(guān)，通常無(wú)心臟結構異常，無(wú)須治療，定期隨訪(fǎng)即可。

2、先天性心臟病：

可能與遺傳或孕期環(huán)境因素有關(guān)，表現為紫紺、喂養困難等癥狀。輕度缺損可觀(guān)察，嚴重者需遵醫囑使用地高辛、呋塞米等藥物或介入封堵手術(shù)。

3、瓣膜異常：

風(fēng)濕熱或感染可能導致瓣膜狹窄/關(guān)閉不全，伴隨活動(dòng)后心悸。需預防鏈球菌感染，急性期使用青霉素，嚴重反流需瓣膜修復術(shù)。

4、心內膜炎：

細菌感染引發(fā)贅生物形成，伴有發(fā)熱、乏力。家長(cháng)需警惕口腔感染灶，及時(shí)使用萬(wàn)古霉素等抗生素，贅生物脫落風(fēng)險高時(shí)需手術(shù)清除。

建議家長(cháng)避免劇烈運動(dòng)，保證均衡營(yíng)養，定期復查心臟超聲。若雜音伴隨生長(cháng)遲緩、呼吸困難等癥狀需立即就醫。

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