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沖擊波治療股骨頭壞死有什么效果

患者：男，30歲

病情描述:
沖擊波治療股骨頭壞死有什么效果
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

沖擊波治療對早期股骨頭壞死具有緩解疼痛、促進(jìn)骨修復的作用，主要適用于未出現嚴重塌陷的患者，效果受壞死分期、沖擊參數、個(gè)體差異等因素影響。

1、緩解疼痛

沖擊波通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放和改善局部微循環(huán)，可顯著(zhù)減輕髖關(guān)節疼痛，部分患者治療后疼痛評分下降明顯。

2、促進(jìn)修復

聚焦式?jīng)_擊波能刺激骨髓間充質(zhì)干細胞分化，促進(jìn)新生血管形成，有助于壞死區骨質(zhì)重建，影像學(xué)可見(jiàn)部分患者病灶縮小。

3、延緩進(jìn)展

對于A(yíng)RCO分期Ⅰ-Ⅱ期的患者，規范沖擊波治療可延緩股骨頭塌陷進(jìn)程，推遲關(guān)節置換時(shí)間，但無(wú)法逆轉已發(fā)生的結構變形。

4、聯(lián)合增效

沖擊波聯(lián)合髓芯減壓術(shù)或富血小板血漿注射時(shí)，可產(chǎn)生協(xié)同效應，較單一治療更能改善髖關(guān)節功能評分。

治療期間建議減少負重活動(dòng)，配合鈣劑與維生素D補充，定期復查MRI評估壞死區域變化，若進(jìn)展至ARCOⅢ期需考慮手術(shù)治療。

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