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月經(jīng)期間同房會(huì )不會(huì )導致不孕

患者：女，29歲

病情描述:
月經(jīng)期間同房會(huì )不會(huì )導致不孕
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)期間同房通常不會(huì )直接導致不孕，但可能增加感染風(fēng)險或引發(fā)盆腔炎等繼發(fā)問(wèn)題。主要風(fēng)險包括經(jīng)血逆流、細菌感染、子宮內膜異位癥、免疫反應異常。

1、經(jīng)血逆流

性行為可能促使經(jīng)血通過(guò)輸卵管逆流至盆腔，增加子宮內膜異位癥概率。該疾病可能引發(fā)慢性盆腔疼痛與粘連，嚴重時(shí)影響生育功能。建議出現痛經(jīng)加重或性交痛時(shí)就醫排查。

2、細菌感染

宮頸口擴張期間更易發(fā)生病原體上行感染，可能誘發(fā)盆腔炎。急性期需使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療，慢性炎癥可能導致輸卵管堵塞。

3、子宮內膜異位癥

經(jīng)期同房是疾病誘因之一，異位內膜組織可導致卵巢囊腫或輸卵管變形。確診需腹腔鏡檢查，藥物可選地諾孕素、GnRH激動(dòng)劑、復方口服避孕藥。

4、免疫反應異常

經(jīng)血中的子宮內膜碎片可能觸發(fā)自身免疫反應，產(chǎn)生抗子宮內膜抗體。這種情況可能干擾胚胎著(zhù)床，需通過(guò)免疫抑制劑或輔助生殖技術(shù)干預。

經(jīng)期應避免無(wú)保護性行為，同房后出現發(fā)熱、異常分泌物需及時(shí)婦科就診。日常保持外陰清潔，經(jīng)期免疫力低下時(shí)建議暫停性生活。

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