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檢查甲胎蛋白高多少算肝癌

患者：男，60歲

病情描述:
檢查甲胎蛋白高多少算肝癌
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董兆如 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

甲胎蛋白超過(guò)400納克/毫升需高度警惕肝癌可能，但確診需結合影像學(xué)檢查。甲胎蛋白升高程度與肝炎活動(dòng)期、肝硬化、生殖細胞腫瘤、肝癌等因素相關(guān)。

1、肝炎活動(dòng)期

急性肝炎可能導致甲胎蛋白輕度升高，通常不超過(guò)200納克/毫升。建議定期復查肝功能，遵醫囑使用甘草酸二銨、水飛薊賓等保肝藥物。

2、肝硬化

肝硬化患者甲胎蛋白可能持續在200-400納克/毫升波動(dòng)。需監測肝臟超聲，必要時(shí)使用恩替卡韋、富馬酸替諾福韋等抗病毒藥物。

3、生殖細胞腫瘤

睪丸或卵巢生殖細胞腫瘤可導致甲胎蛋白顯著(zhù)升高。需進(jìn)行腫瘤標志物聯(lián)合檢測，確診后采用博來(lái)霉素、順鉑等化療方案。

4、原發(fā)性肝癌

甲胎蛋白持續超過(guò)400納克/毫升且影像學(xué)發(fā)現肝占位時(shí)，肝癌概率較高。確診需病理活檢，治療包括肝切除術(shù)、經(jīng)導管動(dòng)脈化療栓塞等。

發(fā)現甲胎蛋白升高應完善增強CT或MRI檢查，避免高脂飲食，戒酒并控制基礎肝病。所有用藥需在專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行。

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