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腰椎間盤(pán)突出患者能不能做仰臥起坐

患者：男，30歲

病情描述:
腰椎間盤(pán)突出患者能不能做仰臥起坐
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

腰椎間盤(pán)突出患者不建議做仰臥起坐。仰臥起坐可能加重腰椎壓力，導致神經(jīng)根受壓或椎間盤(pán)損傷加重，建議選擇核心穩定性訓練等替代運動(dòng)。

1. 腰椎壓力增加

仰臥起坐時(shí)腰部屈曲動(dòng)作會(huì )顯著(zhù)增加椎間盤(pán)內壓力，可能加劇髓核突出。急性期患者應絕對避免，緩解期也需謹慎評估。

2. 神經(jīng)根刺激風(fēng)險

脊柱前屈動(dòng)作可能使突出的椎間盤(pán)進(jìn)一步壓迫神經(jīng)根，引發(fā)下肢放射痛或麻木加重。已存在神經(jīng)癥狀者禁止此類(lèi)運動(dòng)。

3. 肌肉代償失衡

仰臥起坐易引發(fā)髂腰肌過(guò)度收縮，反而削弱腹橫肌等深層核心肌群功能。錯誤的發(fā)力模式會(huì )加重腰椎不穩定。

4. 替代訓練方案

推薦平板支撐、臀橋等靜態(tài)核心訓練，或游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)。這些方式能增強脊柱穩定性而無(wú)須腰椎屈曲。

患者應在康復醫師指導下制定個(gè)性化運動(dòng)方案，急性期以休息為主，恢復期逐步加入麥肯基療法等專(zhuān)業(yè)康復訓練。

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