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上背部酸痛是什么原因引起的

患者：男，34歲

病情描述:
上背部酸痛是什么原因引起的
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

上背部酸痛可能由肌肉勞損、不良姿勢、頸椎病、胸椎退行性變等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、物理治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢或過(guò)度使用背部肌肉可能導致乳酸堆積，表現為局部酸脹。建議定時(shí)活動(dòng)肩頸，熱敷緩解痙攣，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片。

2、不良姿勢

伏案工作或低頭玩手機會(huì )使斜方肌持續緊張，引發(fā)牽涉痛。需調整桌椅高度至視線(xiàn)平視屏幕，使用記憶棉靠墊支撐腰椎，急性期可短期服用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片或美洛昔康片。

3、頸椎病

可能與椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根有關(guān)，常伴上肢麻木。需頸椎MRI確診，輕癥采用牽引和甲鈷胺片治療，重癥需椎間孔鏡手術(shù)，配合使用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。

4、胸椎退行性變

多見(jiàn)于中老年群體，與骨質(zhì)疏松相關(guān)，晨起僵硬明顯。需骨密度檢測，補充碳酸鈣D3片和維生素K2，疼痛劇烈時(shí)可考慮椎體成形術(shù)，日常進(jìn)行小燕飛鍛煉強化肌群。

建議避免單側背包或提重物，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，每周進(jìn)行游泳等對稱(chēng)性運動(dòng)改善肌肉平衡，持續疼痛超過(guò)兩周需骨科就診。

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