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檢查胎兒有脈絡(luò )叢囊腫需不需要治療

患者：女，25歲

病情描述:
檢查胎兒有脈絡(luò )叢囊腫需不需要治療
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎兒脈絡(luò )叢囊腫多數情況下無(wú)須治療。脈絡(luò )叢囊腫多為良性表現，可能由生理性積液、染色體異常、宮內感染、基因突變等原因引起，多數會(huì )隨孕周增加自然消退。

1、生理性積液：

妊娠中期超聲檢查發(fā)現的單純性囊腫多為暫時(shí)性液體潴留，與胎兒腦脊液循環(huán)未完善有關(guān)，建議定期復查超聲監測變化。

2、染色體異常：

囊腫合并其他超聲軟指標時(shí)可能與21三體綜合征等染色體疾病相關(guān)，需通過(guò)無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺排除，確診后需遺傳咨詢(xún)。

3、宮內感染：

巨細胞病毒等病原體感染可能導致囊腫持續存在，伴隨胎兒生長(cháng)受限或顱內鈣化，需進(jìn)行TORCH篩查及針對性抗病毒治療。

4、基因突變：

罕見(jiàn)情況下與AXIN1等基因突變相關(guān)，表現為囊腫進(jìn)行性增大或合并其他畸形，需通過(guò)全外顯子測序明確診斷。

建議孕婦保持均衡營(yíng)養，避免焦慮情緒，按時(shí)完成產(chǎn)前超聲隨訪(fǎng)，若囊腫直徑超過(guò)10毫米或持續至孕晚期需由產(chǎn)科與遺傳科聯(lián)合評估。

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