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胎盤(pán)前置能不能做引產(chǎn)手術(shù)

患者：女，25歲

病情描述:
胎盤(pán)前置能不能做引產(chǎn)手術(shù)
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

胎盤(pán)前置患者可以進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù)，但需嚴格評估胎盤(pán)位置、出血風(fēng)險及孕周等因素，由產(chǎn)科醫生制定個(gè)體化方案。

1、風(fēng)險評估

完全性前置胎盤(pán)引產(chǎn)可能導致難以控制的大出血，需通過(guò)超聲明確胎盤(pán)邊緣與宮頸內口距離，評估血管分布情況。

2、術(shù)前準備

需備足血制品，建立靜脈通道，做好緊急剖宮產(chǎn)準備，必要時(shí)聯(lián)合介入科行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)降低出血風(fēng)險。

3、術(shù)式選擇

邊緣性前置胎盤(pán)可嘗試藥物引產(chǎn)，中央型建議選擇剖宮取胎術(shù)，術(shù)中采用子宮下段捆扎等止血技術(shù)。

4、團隊協(xié)作

需組建包含產(chǎn)科、麻醉科、輸血科的搶救團隊，手術(shù)應在具備緊急子宮切除條件的三級醫院開(kāi)展。

胎盤(pán)前置引產(chǎn)后需密切監測出血量及子宮復舊情況，建議臥床休息并補充鐵劑糾正貧血，禁止盆浴及性生活1個(gè)月。

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