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主動(dòng)脈性心臟病是怎么回事

患者：女，20歲

病情描述:
主動(dòng)脈性心臟病是怎么回事
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高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

主動(dòng)脈性心臟病可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、先天性主動(dòng)脈瓣病變、馬方綜合征等原因引起，可通過(guò)藥物控制、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調整等方式治療。

1、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )導致主動(dòng)脈壁壓力增高，可能引起主動(dòng)脈擴張或夾層?；颊呖赡艹霈F胸痛、呼吸困難等癥狀?？勺襻t囑使用硝苯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等藥物控制血壓。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

脂質(zhì)沉積導致主動(dòng)脈壁彈性下降，可能與高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)，常表現為活動(dòng)后心悸、頭暈?？蛇x用阿托伐他汀、阿司匹林、替格瑞洛等藥物改善血流。

3、先天性病變

主動(dòng)脈瓣二葉畸形等先天異?？赡苡绊懷鲃?dòng)力學(xué)，通常自幼出現心臟雜音、乏力。需根據病情選擇經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣置換或開(kāi)胸手術(shù)修復。

4、結締組織病

馬方綜合征等疾病導致主動(dòng)脈中層結構異常，易發(fā)生動(dòng)脈瘤或破裂，可能伴隨近視、關(guān)節過(guò)伸表現。需定期影像學(xué)監測，必要時(shí)行人工血管置換術(shù)。

建議低鹽低脂飲食，避免劇烈運動(dòng)，定期監測血壓和心臟功能，出現突發(fā)撕裂樣胸痛需立即就醫。

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