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乙肝表面抗原>250是怎么回事

患者:男,23歲

病情描述:
乙肝表面抗原>250是怎么回事
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高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

乙肝表面抗原大于250可能由乙肝病毒感染、免疫系統異常、病毒復制活躍、檢測誤差等原因引起,需結合乙肝五項其他指標及病毒載量檢測綜合評估。

1、乙肝病毒感染

乙肝表面抗原陽(yáng)性是乙肝病毒感染的標志,數值超過(guò)250說(shuō)明病毒載量較高。建議完善HBV-DNA檢測評估病毒復制情況,遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

2、免疫系統異常

免疫功能低下可能導致病毒清除能力下降,使表面抗原持續高值??赏ㄟ^(guò)干擾素治療調節免疫,同時(shí)監測肝功能指標如ALT、AST變化。

3、病毒復制活躍

病毒處于活躍復制期時(shí)表面抗原水平會(huì )顯著(zhù)升高。需進(jìn)行HBV-DNA定量檢測,若超過(guò)2000IU/ml需啟動(dòng)抗病毒治療,常用藥物包括富馬酸丙酚替諾福韋。

4、檢測誤差

極少數情況下可能存在檢測假陽(yáng)性,建議重復檢測確認結果。同時(shí)應檢查乙肝核心抗體、e抗原等指標輔助判斷感染狀態(tài)。

乙肝表面抗原高值患者應避免飲酒,定期復查肝功能與病毒載量,嚴格遵醫囑用藥,注意餐具消毒隔離防止傳染。

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