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流產(chǎn)后有黑褐色分泌物什么引起的

病情描述:
流產(chǎn)后有黑褐色分泌物什么引起的
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

流產(chǎn)后出現黑褐色分泌物可能由宮腔殘留、子宮復舊不良、感染、內分泌紊亂等原因引起，通常伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀，需根據具體原因采取清宮、抗感染或激素治療。

1、宮腔殘留

妊娠組織未完全排出可能導致黑褐色分泌物，常伴有陣發(fā)性下腹痛。超聲檢查可確診，必要時(shí)需行清宮術(shù)，藥物可選擇益母草顆粒、新生化顆?；蚩s宮素鼻噴霧劑。

2、子宮復舊不良

流產(chǎn)后子宮收縮乏力會(huì )引起陳舊性出血，表現為持續少量黑褐色分泌物?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮、口服產(chǎn)復康顆?；蜃⑸漶R來(lái)酸麥角新堿促進(jìn)恢復。

3、感染

宮腔感染時(shí)壞死組織與血液混合形成黑褐色分泌物，多伴隨發(fā)熱、下腹壓痛。需進(jìn)行分泌物培養，抗生素可選擇頭孢曲松鈉、甲硝唑或左氧氟沙星。

4、內分泌紊亂

流產(chǎn)導致激素水平驟變可能引起子宮內膜不規則脫落，表現為間斷性黑褐色分泌物。性激素六項檢查可明確診斷，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片或地屈孕酮片調節。

流產(chǎn)后需保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察分泌物量及氣味變化，出現發(fā)熱或持續出血超過(guò)兩周應及時(shí)復查超聲。

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