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產(chǎn)后惡露有血塊正常嗎

患者:女,27歲

病情描述:
產(chǎn)后惡露有血塊正常嗎
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高珊 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后惡露有血塊多數屬于正?,F象,可能與子宮收縮、胎盤(pán)剝離面修復、活動(dòng)量增加、凝血功能異常等因素有關(guān)。

1、子宮收縮

產(chǎn)后子宮通過(guò)收縮排出殘留組織,血塊多為脫落的子宮內膜或微小血凝塊,可通過(guò)按摩子宮促進(jìn)收縮,無(wú)須特殊處理。

2、胎盤(pán)修復

胎盤(pán)附著(zhù)面血管修復過(guò)程中可能形成血栓,伴隨暗紅色分泌物,需觀(guān)察出血量,保持會(huì )陰清潔干燥。

3、活動(dòng)影響

過(guò)早下床活動(dòng)可能導致宮腔積血排出,出現鮮紅色血塊,建議臥床休息時(shí)抬高臀部,避免提重物。

4、凝血異常

妊娠期高凝狀態(tài)未完全緩解或存在凝血功能障礙時(shí),血塊可能異常增多,需排查血小板減少癥等疾病,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

建議每日更換產(chǎn)褥墊觀(guān)察出血量,如血塊超過(guò)雞蛋大小或持續超過(guò)4周未凈,需及時(shí)就診排除胎盤(pán)殘留等病理情況。

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