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泥沙狀的膽結石可以排出來(lái)嗎

患者：女，20歲

病情描述:
泥沙狀的膽結石可以排出來(lái)嗎
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

泥沙狀膽結石多數情況下可通過(guò)藥物溶解或自然排出，具體方式有增加水分攝入、藥物溶石治療、膽汁酸制劑應用、內鏡取石等。泥沙狀結石能否排出主要與結石成分、膽囊收縮功能、膽管通暢度、個(gè)體代謝差異等因素相關(guān)。

1、水分攝入

每日飲用2000毫升以上溫水有助于稀釋膽汁，減少結晶沉積。家長(cháng)需監督兒童規律飲水，避免碳酸飲料。

2、藥物溶石

熊去氧膽酸膠囊可溶解膽固醇性結石，鵝去氧膽酸片適用于部分混合型結石，茴三硫片可促進(jìn)膽汁排泄。需連續服藥3-6個(gè)月。

3、膽汁酸調節

膽寧片可改善膽汁淤積，消炎利膽片能緩解膽道炎癥。結石可能與高脂飲食、膽汁成分失衡有關(guān)，常伴右上腹隱痛。

4、內鏡干預

ERCP術(shù)適用于膽總管結石，經(jīng)皮經(jīng)肝取石適合膽囊頸部嵌頓結石。結石可能因膽道畸形或感染導致，多伴有黃疸發(fā)熱。

建議低脂飲食并定期超聲復查，直徑超過(guò)5毫米或反復膽絞痛發(fā)作需及時(shí)就醫，避免自行服用排石藥物導致膽管梗阻。

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