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回腸末端潰瘍的治療

患者：女，40歲

病情描述:
回腸末端潰瘍的治療
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

回腸末端潰瘍可通過(guò)藥物治療、營(yíng)養支持、內鏡治療、手術(shù)治療等方式干預，通常與克羅恩病、感染、藥物刺激、缺血等因素相關(guān)。

1、藥物治療

輕中度潰瘍常用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥，嚴重者需使用英夫利昔單抗等生物制劑。用藥期間需監測肝腎功能及感染風(fēng)險。

2、營(yíng)養支持

全腸內營(yíng)養有助于黏膜修復，推薦低渣高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物。嚴重營(yíng)養不良者需短期腸外營(yíng)養支持。

3、內鏡治療

活動(dòng)性出血或狹窄可行內鏡下止血、球囊擴張等治療。內鏡還能評估病變范圍及治療效果，指導后續方案調整。

4、手術(shù)治療

并發(fā)穿孔、梗阻或藥物難治性病例需切除病變腸段，術(shù)后可能需長(cháng)期維持治療預防復發(fā)。手術(shù)方式根據病變范圍選擇。

建議定期復查腸鏡，保持規律作息，戒煙限酒，出現腹痛加重或便血及時(shí)就醫。治療期間需遵醫囑調整飲食結構。

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