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環(huán)狀肉芽腫是什么病

患者：女，26歲

病情描述:
環(huán)狀肉芽腫是什么病
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范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

環(huán)狀肉芽腫是一種慢性良性皮膚疾病，主要表現為皮膚出現環(huán)狀排列的丘疹或結節，常見(jiàn)病因包括免疫異常、糖尿病、創(chuàng )傷感染等，通常無(wú)需治療可自愈。

1、免疫異常

部分患者與Th1型免疫反應異常相關(guān)，表現為局部淋巴細胞浸潤和膠原纖維變性。輕度病例可觀(guān)察隨訪(fǎng)，頑固性皮損可局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德混懸液。

2、糖尿病關(guān)聯(lián)

約15%泛發(fā)型患者合并糖尿病，高血糖可能誘發(fā)皮膚微血管病變。需監測血糖水平，控制達標后皮損可能消退，必要時(shí)使用他克莫司軟膏外涂。

3、創(chuàng )傷誘發(fā)

昆蟲(chóng)叮咬或皮膚外傷可能觸發(fā)局部肉芽腫反應。保持創(chuàng )面清潔，避免搔抓，急性期可短期外用鹵米松乳膏減輕炎癥。

4、感染因素

EB病毒或丙型肝炎病毒感染可能參與發(fā)病機制。合并感染者需抗病毒治療，皮膚損害可配合使用吡美莫司乳膏調節免疫。

日常避免皮膚摩擦刺激，合并糖尿病患者需定期監測血糖，皮損持續擴散或影響美觀(guān)時(shí)可考慮冷凍或激光治療。

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