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產(chǎn)后沒(méi)來(lái)月經(jīng)會(huì )不會(huì )懷孕

患者：女，17歲

病情描述:
產(chǎn)后沒(méi)來(lái)月經(jīng)會(huì )不會(huì )懷孕
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后沒(méi)來(lái)月經(jīng)仍可能懷孕，哺乳期無(wú)月經(jīng)不代表無(wú)排卵，懷孕概率受哺乳頻率、激素水平、個(gè)體差異等因素影響。

1、哺乳影響

頻繁哺乳可能抑制排卵，但哺乳并非絕對避孕方式，產(chǎn)后6周后卵巢功能可能恢復，建議哺乳期采取避孕措施。

2、激素變化

產(chǎn)后泌乳素升高會(huì )延遲月經(jīng)恢復，但激素水平存在波動(dòng)，排卵可能先于月經(jīng)來(lái)臨，需警惕意外妊娠。

3、個(gè)體差異

部分女性產(chǎn)后2-3個(gè)月即恢復排卵，與是否哺乳無(wú)關(guān)，體質(zhì)差異導致排卵時(shí)間不可預測。

4、避孕建議

哺乳期可選擇屏障避孕或孕激素避孕藥，避免使用含雌激素藥物，產(chǎn)后42天復查后需落實(shí)避孕方案。

產(chǎn)后同房應全程使用避孕套，哺乳期懷孕可能影響乳汁分泌，建議通過(guò)超聲或尿妊娠試驗監測排卵情況。

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